刘女士，75岁，在一次胰岛素治疗心得交流会上的发言，有经验、有体会、有见解，真称得上是久病成医，很受启发，愿用问答方式写出来，供病友们学习参考。 　　1.您在什么情况下用上了胰岛素？ 　　1971年患了糖尿病，当时 ... ... [阅读全文]

        与口服降糖药相比，胰岛素的优越性是显而易见的。首先，胰岛素的降糖效果肯定而持久，不存在口服降糖药经常出现的药物失效问题；其次，胰岛素对肝肾没有毒副作用，更重要的是早期应用胰岛素有利于保护和改善患者的胰岛功能 ... ... [阅读全文]

       病例 　　 　　45岁的李强(化名)平时自我感觉很健康，今年1月份在单位组织的健康体检时发现血压150／95毫米汞柱，空腹血糖11．4mmol／L，甘油三酯3．5mmol／L，胆固醇6．8mmol／L，高密度脂蛋白0．9mmol／L，低密度脂蛋白4．3mm ... ... [阅读全文]

        目前医院常用的各种胰岛素制剂均有U100和U40两种浓度。U100表示每1毫升胰岛素溶液含100单位胰岛素，通常在胰岛素注射笔中采用的都是这种浓度的胰岛素笔芯，每个笔芯的容量是3毫升(共含300单位胰岛素)；而U40表示每1毫升含有 ... ... [阅读全文]

       病例 　　 　　王泽(化名)先生60多岁，患糖尿病已经10多年了，他自学了不少糖尿病方面的知识，还经常参加医院为患者举办的糖尿病健康讲座。最近，王先生的一个病友告诉他，注射胰岛素比口服药物好，不损害肝脏和肾脏，最好换成 ... ... [阅读全文]

　王强(化名)，患2型糖尿病10年，口服降糖药物治疗血糖控制不理想，入院就诊时发现合并有高血压、冠心病等多种并发症。在医生的建议下采用预混胰岛素治疗，但低血糖频繁地发生，尤其是夜间。难受时自测血糖低于3．0mmol／L，餐后血糖也控制不佳。最后医生建议他在口服降 ... ... [阅读全文]

       高虹(化名)，退休教师，67岁，患糖尿病15年。3年前，因并发胃肠功能紊乱等并发症开始应用胰岛素治疗。采用诺和灵30R，一日两次注射，血糖控制尚可。但因诺和灵30R必须在早晚餐前30分钟注射，严重影响了其日常生活，使注射胰岛素成 ... ... [阅读全文]

　   胰岛素制剂有很多种类，根据胰岛素作用起效的快慢、持续时间的长短，目前临床上常用的胰岛素制剂可以分为超短效、短效、中效、长效和超长效5种。 　　 　　1．短效胰岛素：普通胰岛素、中性胰岛素、人胰岛素(诺和灵R、优泌林R、万邦林R和甘舒霖R)都是 ... ... [阅读全文]

        自1922年班廷等人发现胰岛素，至今已经有80多年。无论在制剂的质量标准还是品种方面，胰岛素制剂都有了很大的提高和进步。和以前相比，现在可供患者使用的胰岛素品种更多，且治疗的方法也更加贴近胰岛素分泌的生理模式。由 ... ... [阅读全文]

　 2型糖尿病病程超过10年，将有20％的患者口服降糖药失效，需要改用胰岛素治疗。目前多数学者主张空腹血糖长期在10mmol/L以上、口服药控制不良就应该尽早使用胰岛素。为了使患者更好地掌握诺和灵（人胰岛素）的使用方法和剂量调解，做一个简单介绍。 　　1.诺和笔如何 ... ... [阅读全文]

       一、什么人需用胰岛素治疗？ 　　 　　1.需终身使用的病人： 　　①1型糖尿病患者； 　　②2型糖尿病用口服降糖药继发失效的患者（指促胰岛素分泌剂如磺脲类药每日用到大剂量血糖还未达标者）； 　　③有严重糖尿病并发症或 ... ... [阅读全文]

       应用超短效胰岛素的优点有哪些? 　　 　　快速起效的人胰岛素类似物是超短效胰岛素，其商品制剂有：诺和锐(门冬胰岛素)，优泌乐(赖脯胰岛素)、速秀霖(国产赖脯胰岛素)。它们都不是天然的胰岛素，而是通过基因重组工程，人为地改 ... ... [阅读全文]

       保护B细胞的重要性 　　 　　2型糖尿病患者的胰岛B细胞功能会随着时间的延长而越来越差，自身合成分泌的胰岛素越来越少，传统治疗方法是增加药物的用量和种类来控制血糖，使很多患者最终需要一天多次注射才能达到理想效果，而现 ... ... [阅读全文]

       胰岛素用药剂量的大小是一个相对而言的问题，临床上并没有规定日剂量超过多少单位为“剂量较大”，只是将大多数患者日均剂量作为一个相对标准，超过此标准则可认为“剂量较大”。 　　正常人生理状况下24小 ... ... [阅读全文]

　  什么是胰岛素强化治疗? 　　 　　胰岛素强化治疗一般指每日多次胰岛素皮下注射治疗或胰岛素泵注射的治疗模式。 　　 　　胰岛素强化治疗和胰岛素常规治疗主要有什么不同? 　　 　　胰岛素常规治疗一般指每天1～3次胰岛素皮下注射的治疗模式，如每 ... ... [阅读全文]

       李淑贞(化名)69岁，患糖尿病18年，合并有高血压、冠心病。身高1.6米的她，体重却有70公斤。她使用过各种口服降糖药物，但血糖控制效果不佳。半年前改用胰岛素诺和灵30R,一日两次,56单位/日，现在空腹血糖7.2～8.6mmol/L,餐后 ... ... [阅读全文]

　　目前糖尿病治疗领域颇具争议的话题当首推2型糖尿病的基础胰岛素治疗。近20年来，英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)和丹麦Steno-2等大型临床试验结果已证实，严格血糖控制将显著降低2型糖尿病患者大血管和微血管并发症的发生和进展，使血糖达标治疗成为一种共识。但是， ... ... [阅读全文]

　　一位外地患者王娟(化名)来我院看病，主诉因一直单纯服用口服降糖药物造成血糖控制欠佳，而改变治疗方案于睡前加用胰岛素，但却发现凌晨经常会发生低血糖。检查其随身带的胰岛素了解到，王女士注射的胰岛素剂型为中效胰岛素。根据王女士的病情及血糖检测结果，考虑 ... ... [阅读全文]

      应及早应用胰岛素 　　 　　2型糖尿病由于存在着胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，胰岛素分泌高峰常出现延迟现象，不能与餐后血糖高峰同步，导致餐后血糖明显升高。随着糖尿病病程的进展，胰岛B细胞的功能逐渐减退，许多口服降糖药物的疗 ... ... [阅读全文]

    哪些患者需要使用胰岛素? 　　 　　1型糖尿病的患者由于自身胰岛B细胞功能绝大部分甚至全部丧失，如不及时补充外源性胰岛素，则患者无法生存，因此这部分患者一定需要使用胰岛素终生治疗；糖尿病合并妊娠的患者或妊娠期糖尿病的患者，由于目前尚无 ... ... [阅读全文]

胰岛素制剂按照作用时间不同，可分为速效、短效、中效、长效和无峰长效胰岛素。 　　短效胰岛素：又称普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20—30分钟，作用高峰为2—4小时，持续时间5—8小时。国产有上海和徐州产的普通胰岛素或中性胰?/textarea></td> ... ... [阅读全文]

　　1.一天用一次中效胰岛素：中效胰岛素其药效持续的时间约为12小时，故一般糖尿病患者每天需要注射两次。 　　2.睡前用一次中效胰岛素，白天口服降糖药：身体超重的糖尿病患者注射胰岛素后容易发胖。白天可口服3次双胍类降糖药，睡前再注射一次中效胰岛素 　　3. ... ... [阅读全文]

　　自1921年发现胰岛素以来到20世纪80年代，胰岛素治疗2型糖尿病的地位一直处在饮食、运动、药物之后的第4位。经过70多年的临床实践，科学家对胰岛素的作用有了新认识，发现早用胰岛素，可以保护胰岛细胞功能，延缓并发症的发生和发展。注射用具也有了新的改革，用法有 ... ... [阅读全文]

　　在胰岛素治疗的整个过程中，针头的选择往往不是那么受到重视。然而，针头是胰岛素治疗的终端，是确保每天有效注射胰岛素的最后一环。毕竟胰岛素治疗是个长期过程，针头品质的高低，对长期血糖控制有着重要的影响。 　　针头选择的两个主要因素是粗细和长度。针头的 ... ... [阅读全文]

&nbsp;&nbsp; 胰岛素是一类古老而又现代的降糖药，自1921年Banting和Best发明胰岛素以来，拯救了大量糖尿病患者尤其是1型患者的生命。迄今为止，胰岛素是最有效的降糖药物，人们在临床工作中也积累了大量使用胰岛素的经验。国际糖尿病联盟(IDF,2005版)和美国糖尿病学会( ... ... [阅读全文]