糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征，因胰岛素分泌绝对或相对不足，以及周围组织细胞对胰岛素的敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪、水、电解质等一系列代谢紊乱。 　　1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏，在实际诊疗中，临床医师会建议患者使用胰 ... ... [阅读全文]

少年儿童是祖国的花朵，是人类的未来和希望，即将来临的2008年世界糖尿病日，其主题即在于呼吁大众关注儿童糖尿病病友。对于绝大多数少年儿童病友来说，胰岛素将是陪伴他们终身的“伙伴”。如何用好胰岛素，将是他们控制病情、预防并发症、保障生活质量的关键 ... ... [阅读全文]

“医生，我不想打胰岛素。现在就注射胰岛素，那我以后就离不开它了，我的病不至于那么重吧……”这是我在接诊糖尿病患者时屡见不鲜的情形。作为专科医师，我不得不重复对每个需要胰岛素治疗的患者进行反复解释。 　　 　　患者为何不愿打胰岛素 ... ... [阅读全文]

　　胰岛素制剂可分为速(短)效、中效和长(慢)效三类，速效胰岛素主要控制第1餐饭后高血糖；中效胰岛素主要控制第2餐饭后高血糖，以第2餐饭为主；长效胰岛素无明显作用高峰，但注射次数少，使用方便，能提供基础水平胰岛素。 　　目前胰岛素的应用主要见于以下几种情况 ... ... [阅读全文]

　　随着胰岛素泵的应用，医生可以根据患者病情和生活方式，个体化地设定每天胰岛素的持续基础输注量和餐前合适剂量。这种泵注方法模拟了人体胰岛细胞分泌胰岛素的生理性模式，从而能稳定良好地控制血糖，又大大减少低血糖发生。胰岛素泵确实给广大糖尿病患者带来了福音 ... ... [阅读全文]

 　刘明(化名)一年前被诊断患有2型糖尿病，在医生的指导下，他在饮食控制和适当运动的基础上每天口服二甲双胍治疗，半年前检测血糖和糖化血红蛋白，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时13.4mmol/L，糖化血红蛋白7.5％，各项指标都没有达标。医生在原治疗方案的基础上加用 ... ... [阅读全文]

　　目前多数学者主张空腹血糖长期在10.0mmol/L以上，口服药不能控制者就应尽早使用胰岛素。为了使病人能很好掌握诺和灵(人胰岛素)的应用方法和剂量调解，做一个简单介绍。 　　1，诺和灵笔如何排气：新换上的笔芯，由于推进螺旋与笔芯的尾端接触不够紧密，若不排气就 ... ... [阅读全文]

        胰岛素是一类古老而又现代的降糖药，自1921年Banting和Best发明胰岛素以来，拯救了大量糖尿病患者尤其是1型患者的生命。迄今为止，胰岛素是最有效的降糖药物，人们在临床工作中也积累了大量使用胰岛素的经验。国际糖尿病联 ... ... [阅读全文]

       随着饮食结构和生活方式的改变，2型糖尿病的发生呈逐年上升的趋势。治疗糖尿病的目的，是使血糖控制在正常或接近正常的范围内，以延缓大血管和微血管等并发症的发生、发展，这种观点得到了医生和患者的普遍认可。初诊的2型糖尿病 ... ... [阅读全文]

       自1921年发现胰岛素以来到20世纪80年代，胰岛素治疗2型糖尿病的地位一直处在饮食、运动、药物之后的第4位。经过70多年的临床实践，科学家对胰岛素的作用有了新认识，发现早用胰岛素，可以保护胰岛细胞功能，延缓并发症的发生和发 ... ... [阅读全文]

       在胰岛素治疗的整个过程中，针头的选择往往不是那么受到重视。然而，针头是胰岛素治疗的终端，是确保每天有效注射胰岛素的最后一环，毕竟胰岛素治疗是个长期过程，针头品质的高低对长期血糖控制有着重要的影响。 　　 　　针头 ... ... [阅读全文]

　    胰岛素是一类古老而又现代的降糖药，自1921年Banting和Best发明胰岛素以来，拯救了大量糖尿病患者尤其是1型患者的生命。迄今为止，胰岛素是最有效的降糖药物，人们在临床工作中也积累了大量使用胰岛素的经验。国际糖尿病联盟(IDF,2005版)和美国糖 ... ... [阅读全文]

　   患者，男性，65岁，体型偏胖，糖尿病病史11年。目前使用胰岛素(诺和灵30R)早晨20单位，晚上18单位；拜唐苹50毫克，每日1次，于午餐时服用，偶有夜间低血糖发生，查糖化血红蛋白9.9％。入院后监测餐前血糖在9.0－10.0mmol／L，餐后血糖在13.0－15.0mmol／ ... ... [阅读全文]

       怀孕前已知患有1型或2型糖尿病，称为糖尿病合并妊娠；而在怀孕期间发生或第一次发现有葡萄糖耐量损害的，称为妊娠糖尿病(GDM)。在妊娠前及妊娠中良好控制血糖，可显著减少胎儿畸形的发生，同时降低预产期并发症的发生频率。 　　 ... ... [阅读全文]

       胰岛素注射已经成为越来越多的糖尿病患者首选的治疗方法，但在胰岛素注射治疗中还有一些易被忽视的细节，同样需要我们关注。 　　 　　选好注射部位 　　 　　根据人生理结构的差异，胰岛素的注射以腹部吸收最快，其次是上臂 ... ... [阅读全文]

        选什么注射器? 　　 　　过去用1毫升的结核菌素注射器。目前胰岛素大部分是1毫升=40单位，因此如注射14单位，要仔细计算才知道是0.35毫升。老年人往往因计算错误或看错刻度，而出现问题。超量注射又会引起低血糖，因此这 ... ... [阅读全文]

       胰岛素是人体分泌的最主要的降糖物质，它通过促进血糖在人体内的利用而达到降低血糖的作用。所有2型血糖尿病患者都存在着不同程度的胰岛素缺乏，并且随着病程的延长，胰岛素的缺乏也越来越严重，必须通过补充外源性胰岛素来控制血 ... ... [阅读全文]

  　　 　　哪些患者应该使用胰岛素? 　　 　　除1型糖尿病患者必须使用胰岛素以外，下列情况也应该使用胰岛素治疗：①经过严格饮食控制及服用较大剂量的降糖药后，血糖控制仍不达标时，应该加用或改用胰岛素治疗。待胰岛B细胞贮备功能逐渐恢复后，再逐渐减少胰 ... ... [阅读全文]

       2型糖尿病的发生和发展，取决于胰岛B细胞的分泌功能和外周组织对胰岛素的敏感性。胰岛B细胞分泌功能的下降，是糖尿病发生和发展的决定性因素。当病人在诊断为2型糖尿病时，B细胞的功能实际上就已剩下不到50％了，随着糖尿病病程的 ... ... [阅读全文]

　    胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能受损，是多数2型糖尿病发生发展的重要环节。胰岛素抵抗贯穿于2型糖尿病发生发展的始终，胰岛B细胞功能逐渐衰竭则是糖尿病病情逐渐进展的驱动因素。长期高血糖等代谢异常，可进一步加重两者的程度，形成恶性循环。 　　 ... ... [阅读全文]

        作为糖尿病的重要治疗手段之一，胰岛素的使用日趋广泛。胰岛素在有效控制血糖的同时，还具有降糖以外的益处，为广大的糖尿病患者战胜糖尿病，避免或延缓各种并发症的发生和发展提供了强有力的保障。但是，同使用口服降糖药 ... ... [阅读全文]

        儿童糖尿病特点 　　 　　儿童糖尿病的饮食、运动、睡眠是最不规律的，经常引起血糖的波动。儿童由于生长的需要，夜间生长激素、肾上腺糖皮质激素的大量分泌，引起凌晨高血糖。因此，儿童糖尿病均有明显的黎明现象。又由 ... ... [阅读全文]

         对胰岛素认识上的显著突破发生在19世纪下半叶。1869年，德国医学生Paul Langerhans在显微镜下研究胰腺结构时，发现了以往未曾引人注意的细胞团散落在胰腺中，这些细胞团后来被命名为“Islets of Langerhans(朗格 ... ... [阅读全文]

       临床上，无论我们采用哪种胰岛素制剂治疗，采用的都是外源性胰岛素。那么，外源性胰岛素对人体的作用，与人自身分泌的胰岛素一样有效吗?事实上，外源性胰岛素降血糖的效果，不如人体自身分泌的胰岛素来得快、效果好。而且内源性胰 ... ... [阅读全文]

       病例： 　　王女士，55岁，患糖尿病已8年。近两年口服磺脲类及双胍类药物治疗，血糖控制差。在医生的建议和指导下，开始在脐周皮下注射人预混胰岛素治疗。注射1周后，注射部位出现轻度红肿、米粒样结节、痒感。为什么出现这种现 ... ... [阅读全文]