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胰岛素强化治疗相关问题浅析

来源: 作者:时间:2008-11-12 点击: 标签:

  

   什么是胰岛素强化治疗?
  
  胰岛素强化治疗一般指每日多次胰岛素皮下注射治疗或胰岛素泵注射的治疗模式。
  
  胰岛素强化治疗和胰岛素常规治疗主要有什么不同?
  
  胰岛素常规治疗一般指每天1~3次胰岛素皮下注射的治疗模式,如每日1次的中效或长效的基础胰岛素治疗,每日1次或2次的预混胰岛素治疗,每日2次或3次的短效胰岛素治疗模式等。而胰岛素强化治疗则一般每日给予3次以上的多次胰岛素皮下注射治疗或胰岛素泵注射的治疗,如每日1次的中效或长效的基础胰岛素加上三餐前的短效或超短效胰岛素治疗等,因而具有更好的血糖控制效果。
  
  是不是所有人都适用胰岛素强化治疗?
  
  当然不是。胰岛素强化治疗具有明确的适用人群。
  
  胰岛素强化治疗的适用人群有哪些?
  
  ①1型糖尿病患者;
  ②符合以下情况的2型糖尿病患者:在基础胰岛素和口服药物联合治疗后餐后血糖控制欠佳者;要求进餐时间灵活的患者;在预混胰岛素治疗的基础上血糖仍然未达标或反复出现低血糖者;某些伴有明显高血糖的新诊断的2型糖尿病患者;
  ③妊娠糖尿病需要药物治疗的患者。
  
  胰岛素强化治疗的使用方法是什么?
  
  采用胰岛素强化治疗方案时,应该根据空腹血糖和三餐后血糖的水平,分别调整睡前和三餐前的胰岛素用量,一般每3~5天调整一次,根据血糖水平,每次调整的胰岛素剂量为1~4单位,直到血糖达标为止。
  
  胰岛素强化治疗的根据是什么?
  
  我们知道,理想的胰岛素治疗应更加接近生理性胰岛素分泌的模式:即基础胰岛素加餐时胰岛素的治疗模式。采用强化胰岛素治疗就是为了能更好地模拟人体生理状态下的胰岛素分泌模式,采用不同作用类别的胰岛素,既补充基础胰岛素,也补充餐时胰岛素,从而达到更加有效地控制糖尿病患者全天血糖谱的目的。

 

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