记者手记

　　检验质控：检验科应为主导

　　文 刘景峰

　　随着科技的进步，实验医学技术的发展有两个趋势：一方面向着自动化、大型化、流水线式发展，但随着医疗技术日趋人性化，小型化、便携化和床边化的检验仪器也有着广阔市场。

　　便携式血糖仪是即时检验仪器的一种。有专家认为，今后一些简单的检验项目在医院临床科室就可完成，医院检验科主要进行一些复杂的检验，日常检验量的70%~80%应在病人床边或临床科室完成。

　　按照卫生部有关规定，医院日常使用检验仪器时，最好是使用配套的试剂、质控物、校准物等，这样便于质量控制。但实际上，同一家医院的不同科室，使用的便携式检验仪器可能各不相同，由此产生即时检验仪器质控难的问题。

　　其实，医院可以成立院内床边检验仪器质量管理委员会，由检验科人员担任委员会的质量主管。首先，由质量主管对各科室的床边检验仪器进行定期质量测评，并进行大生化对比，以确保临床监测的准确和安全。其次，委员会应对进入医院的床边检验仪器进行质量测评，通过与相应常规实验室检验方法的对比，确保仪器各方面实验性能满足临床需要。再次，委员会的一个重要任务是对仪器操作者的规范化培训。这个培训可分为三个层次，一是掌握床边检验仪器的基本操作，二是掌握床边检验仪器的质量控制操作，三是掌握床边检验仪器简单故障的排除。

　　笔者以为，即时检验虽然是在临床科室进行，但也是医院检验行为的一种，虽然即时检验的操作者是临床医务人员，但由于检验科在医院发展过程中有着检验管理的基础，检验科人员理应成为床边检验仪器质量的主要把关者和相关知识的传授者。