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有关胰岛素的一些疑虑和误解

来源:网络 作者:未知时间:2010-04-09 点击: 标签:

  
 
无针注射器优于有针注射器
    少数病人愿意应用无针注射器注射胰岛素,旨在避免注射引起的不乐于忍受的疼痛。作者认为,目前笔芯制剂所用的针头极细,接近无痛,似乎不必一定要采用无针注射器。
 
注射胰岛素会使人发胖
    胰岛素具有促进糖、蛋白质和脂肪的合成作用,因此应用胰岛素后,随着营养物质的被充分利用,体重相应会增加。为了避免使用胰岛素后体重的过度增加,联合服用二甲双胍、拜唐平,适当增加运动量,减少胰岛素用量,限制饮食内热量等措施是可以避免过度发胖的。

胰岛素容易引起低血糖
    低血糖的原因可能和剂量增加过快或过大,注射胰岛素后未能及时进食以及脆性病型等因素有关。此外,传统的短效、中效和长效制剂的低血糖发生率较高,重组速效或长效胰岛素类似物的低血糖发生率明显减少。低血糖的危害不亚于高血糖,病人应熟悉低血糖症状,发生低血糖反应时,及时吃一些身上备有的糖块或甜食,是应对可能发生低血糖的必要措施。
 
只按当天空腹血糖调节胰岛素用量
    只按空腹血糖来调节胰岛素用量,可能会出现低血糖反应或高血糖波动。理想的胰岛素用量的调节应根据早、中、晚三餐前后和睡前血糖监测结果。并根据抽查午夜血糖鉴别早晨空腹高血糖是黎明现象还是苏木杰现象。
    有人因无自觉不适症状,于是长时间不抽查血糖,认为打了胰岛素就万事大吉。实际上,初次注射胰岛素时,首先在逐渐加量情况下力求血糖达标。血糖达标后仍应定期监测,随时调整胰岛素剂量。在合并感染等生病时,或服用糖皮质激素等某些药物或改变生活、饮食习惯时尤其需要通过监测血糖调整胰岛素用量。
 
胰岛素保存温度越低越好

    少数病人把胰岛素制剂放置在冰箱冷冻室内储存,误认为保存胰岛素制剂的温度越低越好。实际上,未开封的胰岛素制剂应该放在摄氏3~5度的冰箱冷藏室内保存,开封使用过的制剂应放在25度以下的阴冷处保存,不宜放在冰箱内保存,一个月内用完,以免失效。
 
猪胰汤治疗糖尿病
    个别糖尿病病人根据自己的想象或听说已有口服胰岛素制剂,吃猪胰汤治疗糖尿病。其实胰岛素是一种蛋白质,在胃肠消化液中因被分解而失去活性。因此,吃动物胰脏是无效的。确实,国际上,有多个国家的药厂曾经或正在研制胰岛素非注射制剂,可惜,迄今并未取得可靠成功。胰岛素口服制剂是大家追求的理想,有望在不久将来得以实现。
 
胰岛素泵是最先进的治疗方法
    与常规治疗相比.,胰岛素泵强化治疗能更好地模拟人胰岛素的生理分泌模式,血糖波动小,达标率高,能较好地防止糖尿病并发症,无疑是目前治疗糖尿病的最先进方法之一。
    但应用胰岛素泵存在如下缺点或限制:1、须事前接受培训。2、装泵时须住院。3、须由医生指导设置。4、需定期监测血糖,根据血糖水平调经常整治疗方案。5、衣着方面应有预防静电反应的措施。6、X线、CT和MRI等检查前,需把泵取下。7、应定期更换导管、电池、储药器或更改程序。8、稍微不注意可能导致意外低血糖或高血糖。9、应备有胰岛素泵的替代物品,以防胰岛素泵发生故障时及时补充胰岛素。
胰岛素泵价格昂贵,操作复杂、随时可能发生意外故障等缺点,目前尚难于普及。
 

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