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HbA1c作为糖尿病诊断标准:为时尚早

来源:医学论坛报 作者:李焱时间:2009-12-11 点击: 标签:

  

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    学术界对HbA1c的诊断切点至今未达成共识,这成为了部分国内学者对将HbA1c作为糖尿病诊断标准的疑虑之一。ADA/EASD/IDF专家委员会较倾向于将HbA1c为6.5%作为诊断切点。然而,有人认为以7%作为切点更合理,因为诊断2型糖尿病既是一个医学问题,又是一个社会问题,应考虑到医疗保险的承受能力,切点值太低会导致2型糖尿病患者数剧增。另一部分学者则认为,从预防并发症的角度出发,以6%为切点更合适。对于诊断切点这一悬而未决的问题,越来越多的研究予以了关注。

    世界卫生组织(WHO)的一项研究表明,亚洲印度人OGTT的2HPG和FPG诊断糖尿病的HbA1c切点分别对应为6.1%和6.4%。HbA1c为5.6%是诊断口服糖耐量减低(IGT)或空腹血糖受损(IFG)的最佳切点,但准确性低于70%。相关论文2009年11月10日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes care)杂志。中山大学附属第二医院内分泌科     李焱

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