世界卫生组织曾指出，如果能注意口腔保健，80岁完全可以有20颗牙。牙不是老掉的，而是由于牙病“病掉”的。但是人们的口腔保健意识不尽如人意，相对而言，糖尿病患者的口腔问题更多、更严重。许多资料表明，糖尿病患者牙龈炎和牙周炎的发病率增高。世界卫生组织召开的第三届牙科预防保健研究会；肾糖尿病与牙周疾病列为重要研究课题之一。有些牙周脓肿反复发作的患者，经检查发现了糖尿病：而同时患有糖尿病和牙周炎者，控制糖尿病后，牙周病获得好转。糖尿病究竟与口腔病变有哪些关系?能不能预防?怎样防治?
　　糖尿病与口腔并发症
　　糖尿病是一种全身性疾病，所谓“全身性”，就是说各个器官都可能受牵连，口腔也不例外。糖尿病口腔并发症主要是由于高血糖及高血糖导致的微血管病变所引起的。糖尿病与口腔病的关系十分密切，而且是相互影响的。未得到满意控制的糖尿病人，本身对感染的抵抗力低，给细菌的侵袭造成有利条件，因此常并发口腔疾病。常见口腔并发症有蛀牙、齿龈脓肿、牙周炎、齿糟脓漏症、牙龈炎、腭部炎症、齿龈、舌和黏膜的糜烂及小溃疡等多种炎症。临床上许多病人有口干、口腔烧灼感、牙龈肿痛和牙齿叩痛。牙周和牙齿反复发生感染，又可使糖尿病病情恶化。
　　糖尿病与龋齿
　　龋病是一种牙齿的疾病，怎么会跟糖尿病有关呢?乍听起来，两者好像联不起来，其实龋病的发生主要与四个因素有关。
　　首先是食物因素，那些黏乎乎的、甜的、容易发酵变酸的食物会对牙齿硬组织产生腐蚀。
　　第二是微生物因素，导致龋齿的细菌是口腔内的“常驻”菌，平时受到其他细菌的共存抑制，达到一定的平衡，一旦细菌生长的环境发生变化，这种“和平共处”的局面就会被打破，致龋菌便猖獗发威。
　　第三是宿主因素，包括牙齿的窝沟点隙等结构薄弱和免疫力低。
　　第四是时间因素，长时间的口腔清洁工作做不好，就会“积脏成疾”，发生龋病。
　　糖尿病患者恰恰与这四方面都有“瓜葛”。其高血糖状态使唾液中的含糖量增高，使口腔酸性增加；由于唾液量减少，对牙齿的冲洗自洁作用下降，对致龋菌的抑制能力减弱，打破了菌群平衡；同时唾液中免疫球蛋白、无机盐和微量元素减少，牙齿的免疫功能和再矿化水平下降，因而患龋的危险性大大增加。
　　糖尿病与牙周病
　　牙周病是牙周支持组织的一种疾病，往往累及牙龈、牙周膜和牙槽骨。表现为牙龈炎和牙龈出血，牙周袋形成和溢血溢脓，牙槽骨吸收和牙齿松动移位。严重者可以全口牙齿脱落。流行病学调查结果表明，牙周病的危险因素包括牙菌斑和牙结石，全身疾病(如糖尿病)、嗜烟、长期疲劳、精神压力、文化程度、收入少而不能维持口腔健康环境等。其中，除了牙菌斑和牙结石是重要的局部始动因素外，糖尿病等全身性疾病就是最主要的“背景”因素了。
　　研究表明，内分泌紊乱，尤其是胰岛素、性激素分泌紊乱对人体的防御机制有很大损害。同时还影响到机体的修复能力。因此，糖尿病患者对存在于牙颈部的结石的机械刺激以及牙菌斑内细菌释放的毒素就缺乏抵抗力，牙周组织易受伤害。
　　此外，由于糖尿病患者的糖化终末产物增多和高血糖状态，会引起牙周胶原纤维变性和牙周细胞的修复功能下降，加之糖尿病患者的代谢产物能为致炎细菌提供营养，所以一旦发病，就会“一发而不可收拾”，大大加快病程发展。
　　有人提出，牙周病与糖尿病是互为因果的，其理由是，有资料证实牙周袋中的革兰阴性菌分泌的内毒素可以进入血液破坏抗体，造成胰岛素分泌失调，进而引发糖尿病。所以控制牙周感染也是长期控制糖尿病的基本措施。