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饮食营养与糖尿病

来源:糖尿病新世界 作者:唐大寒时间:2012-06-30 点击: 标签: 糖尿病饮食   饮食治疗   糖尿病治疗

  

        治疗糖尿病的方法有哪些?
  
  糖尿病的治疗是一项长期而细致的工作,目前尚还没有找到单一治疗能获得完全满意效果的方法,故必须结合病人实际情况采取综合治疗措施。综合治疗措施包括:合理饮食、适当运动、药物治疗、病情监控、健康教育与心理治疗,通常所说的防治糖尿病的“套马车”就是指的这些治疗措施。
  饮食治疗是糖尿病的基础疗法。只要患有糖尿病,不管病情轻重,无论哪一类型都要首先进行饮食治疗。合理饮食能使患者血糖水平稳定,病情轻的病人有时单用饮食治疗便可稳定病情,达到治疗目的。饮食治疗是终生的,故病人一定要不断地学习饮食营养知识。
  运动与饮食历来就被认为是治疗糖尿病的基石。运动能改善病人对胰岛素的敏感性而降低血糖,运动既能减体重也能通过促进脂肪代谢降低血脂,还能减轻病人精神压力、增强体质而使病情明显改善。但运动的方式及运动量的大小要根据病人的实际情况决定。
  药物治疗包括口服降糖药,注射胰岛素及中药治疗。口服降糖药或胰岛素治疗都有一定选择性和特殊要求,用药量、疗程及治疗方案的调整变更均应由医师根据具体情况确定,病人决不能随心所欲。中药也包括药膳治疗糖尿病是我国糖尿病治疗独特之处,对于改善症状、稳定病情有明显效果。
  病情监测包括定期检查与自我监测两大部分。定期检查内容一般于就诊时由糖尿病医师决定;自我监测内容主要是自测血糖、尿糖,观察体力活动(含运动)、饮食与血糖变化关系,记录降糖药、饮食与血糖变化情况,以及调整药物与饮食治疗方提供依据。
  糖尿病的教育与心理治疗的主要目的是让糖尿病病人真正懂得糖尿病,知道如何对待和管理糖尿病;做自己的医师、护士和营养师。
  实践证明,只要认真掌握好这五条原则,或者说驾驭好这五匹马,就能获得良好的糖尿病控制,避免急性或慢性并发症的发生和发展。至于其他治疗如“胰岛移植”、“基因治疗”等可能成为未来有希望的治疗方法,但目前尚有许多待解决的问题。
  
  饮食营养治疗应摆在什么位置?
  
  饮食营养治疗是治疗糖尿病的基本措施。不管临床上采用何种药物治疗方案,都要将饮食和运动这两项基础治疗措施贯穿整过治疗过程。
  糖尿病是一种慢性病,虽然在科学的指导下采用综合治疗措施完全可以预防和控制它,但目前尚不可根治;个别病人即便可以停止药物治疗,但饮食与运动这种生活方式的干预(治疗)是丝毫不能放松的。如果病人缺乏这种终生饮食控制意识与行为,就会使得饮食失控,各种并发症也就会随之而来。
  在临床中,许多病人对饮食治疗不够重视,其关键原因是对糖尿病认识不足,不了解饮食治疗的重要性;这部分病人表现为打针、吃药非常认真,饮食则比较随便。但也有相当一部分病人明知饮食治疗对糖尿病非常重要,由于他(她)们不愿意改变原有的饮食习惯,不愿意放弃吃喝的享乐。还有一部分病人是由于生活、工作环境等条件所限而忽视了饮食治疗。我们认为,不管是哪种原因,都不应该迁就,因为没有任何获得比健康更重要的了。大量临床实践也已经证明,糖尿病人如果放纵饮食,则饮食以外的一切治疗都将失去作用。
  
  饮食治疗的目的是什么?
  
  正常人进食后血糖水平会逐渐升高,此时体内胰岛素的分泌也随之增加,使血糖控制在一定范围内而不致升得过高。一般进食2小时后就能将血糖调控至正常水平。如果糖尿病病人像正常人那样进食,由于体内胰岛素的分泌绝对或相对不足,无法调控血糖水平,餐后血糖就会升得很高。长期血糖水平过高会加重胰岛功能负担,最后导致胰岛功能衰竭,病情加重。糖的代谢需依赖胰岛素的参与,胰岛功能衰竭后,必定导致糖、脂肪、水、电解质及酸碱代谢平衡发生紊乱而使病情恶化。

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