1.2.3 血糖控制：血糖控制：空腹血糖＜6.1 mmol/L 15例，空腹血糖6.1～7.8 mmol/L 23例，空腹血糖≥7.8 mmol/L 10例。
　　1．3 临床评价指标：参考已有文献，妊娠糖尿病对孕产妇的影响的评价指标主要选择妊高征、羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产等，而妊娠糖尿病对胎儿的影响的评价指标主要选择巨大儿、新生儿窒息、宫内死胎、低血糖、IRDS、高胆红素血症等。各项评价指标均按照目前临床常规标准参数进行诊断。
　　1．4 统计学检验：对两组的各项指标进行完全统计，并转换为百分比，用SPSS 11.5 for Windows对统计结果进行统计学分析。统计结果均采用χ2检验进行比较，P<0.05为有统计学意义。
　　
　　2 结果
　　
　　所有患者都采用了饮食控制，15例饮食控制联合运动治疗，33例用胰岛素治疗，结果都有效控制了血糖，并最终安全分娩。
　　两组孕产妇并发症及新生儿发病率比较结果见表1。
　　
　　
　　3 讨论
　　
　　3.1 GDM的发病机制及对妊娠的影响：妊娠期首次发生或发现的任何程度的糖代谢异常都被认为是GDM，是妊娠期常见的并发症。目前，妊娠糖尿病的发病机制普遍认为有两个方面：（1）妊娠期由胎盘分泌的各种对抗胰岛素激素分泌量随孕周增多而增多；（2）胎盘产生的蛋白溶解酶——胰岛素酶增加，增多的胰岛素酶降解胰岛素使其失去活性，从而使正常妊娠具有糖尿病倾向[1，2]。
　　3.2 妊娠糖尿病对孕产妇的影响：由于GDM患者胰岛β细胞功能不全；机体神经内分泌调节失常；胎盘激素的抗胰岛素作用，可致空腹及餐后高血糖、高脂血症及高氨基酸血症，并可以加重糖尿病性肾病、糖尿病性神经损害、糖尿病增殖性视网膜病发生以及糖尿病酮症酸中毒发生率增高等。