糖尿病目前为全球第二大危害人类健康的疾病。在庞大的糖尿病群体中，各类并发症层出不穷，致残致伤，给社会带来严重的影响。这里我想谈的是糖尿病肾病。在糖尿病人群中，糖尿病肾病是主要的过早的致死致残原因，其重要性与冠心病雷同。其在糖尿病群体中的发病率为15%。
一般来说，糖尿病肾病的定义是出现持续的临床蛋白尿（24小时尿蛋白>300mg），病史超过5年，同时伴有糖尿病视网膜病变，并且在排除了尿路感染，其他肾病和心力衰竭所致尿蛋白增加。这一期常同时合并血压的升高。
流行病学资料
1型糖尿病
糖尿病肾病在最初的5—10年是罕见的（尽管肾功能可能有改变—降低）。
糖尿病肾病的发病率在10年后呈现个体快速增加，到15年时达到3%/年的发病高峰。
患糖尿病病史40年或更久后糖尿病肾病的发病率呈下降趋势，年发病率大概1%。
这一发病模式强烈提示仅在某些病人身上糖尿病肾病是易感的，这种易感性大概是遗传因素和逐渐增加的血糖的共同作用。同时提醒大家患糖尿病后10年后并发肾病的几率呈明显增加趋势，尤其在血糖控制不良者这种疾病发病率更明显。
2型糖尿病
在2型糖尿病中糖尿病肾病的发生危险度与种族有关，发病率从25%（欧洲人群）到50%（比如非洲的Caribbeans，亚洲的印第安人，日本人）不等。亚洲的印第安人2型糖尿病非常普遍，且相比较欧洲人群更年轻化，高血压的发生率在非洲相对高。这些因素被认为是很高的糖尿病肾病发病危险原因。
2型糖尿病比1型更为普遍，2型糖尿病人群中需要肾移植治疗的数量雷同或超过1型糖尿病人群。在欧洲，糖尿病是唯一增加终末期肾衰竭的原因。
