“10%~20%的2型糖尿病患者起始应用胰岛素”

　　据上海复旦大学华山医院胡仁明教授介绍,目前在上海,2型糖尿病患者起始治疗应用胰岛素的比例约占10%~20%,应用者多为血糖水平较高者。“很多患者通过体检发现糖尿病,血糖水平不是很高,症状也不很明显,这部分人群不一定立即开始胰岛素治疗。”当前的问题是不少患者对胰岛素治疗存有顾虑,医生也须掌握更恰当更合理地应用胰岛素的技能。

　　“个体化选择治疗”

　　北京中日友好医院杨兆军副主任医师指出,近年,北京地区初发2型糖尿病患者接受胰岛素治疗的总比例较过去有所提高,这与医生的用药选择及患者的接受程度有关。但目前还没有相关的证据显示2型糖尿病的起始治疗是采用胰岛素好,还是口服药物好。他认为,糖尿病的病因异质性很大,不可能仅采取一种治疗即可解决所有患者的问题,还是应该根据个体情况去选择治疗方式。

　　“未来的治疗将更为人性化”

　　受访专家一致认为,胰岛素泵因其费用昂贵,且并不具备绝对的优势,在我国临床应用还不是很普遍。而胰岛素的非注射形式,如经皮、经口、经直肠等途径,因生物利用度太低而前景不被看好。胰岛移植存在排斥反应、供体太少等问题,难以成为普遍的治疗方法;干细胞治疗虽然现在闪现出希望之光,但距离临床应用还很遥远。在胰岛素应用方面,未来的治疗应更加人性化，应尽可能降低胰岛素用量，减少注射次数以减轻患者的痛苦。