案例解读：
　　李阿姨得糖尿病有10多年了，10年来一直用药物控制，但是最近她去医院复查的时候，医生说她现在最好开始使用胰岛素治疗。但李阿姨却对打胰岛素有些排斥，一是不习惯每天自己“扎”自己，二是认为打胰岛素就是到了糖尿病晚期，已经相当严重了……
　　
　　时至今日，仍有很多2型糖尿病患者认为打了胰岛素会成瘾，会一辈子依赖注射胰岛素而生活，甚至有些人坚决抵触胰岛素。即使吃药已经对身体造成伤害，也不愿用胰岛素治疗。其实，这种想法是非常错误的。因为胰岛素是人体内本来就有的一种生理物质，也是人体内唯一降低血糖的激素。2型糖尿病患者随着病程的延长，胰岛功能会逐步衰退，部分患者只有通过外源性胰岛素的补充，才能够使他们的血糖控制在正常范围内。
　　
　　是否打胰岛素由谁决定
　　如果不打胰岛素，会有很多患者的血糖得不到很好的控制，最重要的是会引发很多急、慢性并发症，严重时会出现失明、心血管疾病和糖尿病足等。有的甚至会因此而截肢或付出生命代价。糖尿病的危害主要是糖尿病的并发症，而糖尿病并发症是完全可以避免和预防的，关键的问题就在于治疗是否达标。首先是血糖达标。使用胰岛素治疗糖尿病是保证患者血糖达标的一个非常重要的方法，对于某些患者来说，其实也是唯一的手段，所以，用不用胰岛素并不取决于打胰岛素会不会“成瘾”，而是取决于患者体内胰岛素分泌缺失情况及自身胰岛素起的作用。
　　
　　胰岛素会不会导致动脉粥样硬化？
　　很多临床研究已经证实，胰岛素治疗并不会加快糖尿病患者的动脉粥样硬化进程，心血管事件的发生率也不会高。反过来，如果糖尿病患者的高血糖没有得到及时的控制，则更容易出现心血管问题。
　　目前，2型糖尿病患者使用胰岛素治疗主要有两种方式：一部分是属于替代治疗，也就是完全改用胰岛素治疗；另一部分是属于联合治疗，是胰岛素与某种口服降糖药联合应用。所用的胰岛素剂量很有限，在这个剂量范围内，一般不会因使用胰岛素而产生人民所担心的动脉粥样硬化。
　　
　　发生低血糖是打胰岛素的原因？
　　一部分患者打胰岛素以后，会出现低血糖症状，为此很多患者对低血糖产生恐惧情绪，因为低血糖会引起极度不适，包括头晕、心慌、出汗、抽搐等，有些患者还会发生昏迷，甚至危及生命。但在此患者们还是需要注意的是：低血糖并不是使用胰岛素的副作用，而是胰岛素的正作用。因为胰岛素的作用就是降低血糖。低血糖发生，主要是由于剂量的调整和生活方式的改变不到位。如果及时进行血糖监测和生活方式干预，通过饮食、运动、和药物剂量的适当调整，并使之达到平衡。那么，低血糖是完全可以避免的。
　　
　　用上胰岛素之后，还能再换用口服降糖药吗？
　　1型糖尿病病人需要终身胰岛素治疗。妊娠糖尿病患者如果经过饮食调整而血糖仍高，那么在整个怀孕期间均需胰岛素治疗。2型糖尿病病人应用胰岛素之后能否停用，换成口服降糖药要视具体情况而定。胰岛功能完全衰竭的晚期2型糖尿病患者需要终身使用胰岛素。