妊娠糖尿病(GDM)是一种与生活方式密切相关的疾病，指孕妇在妊娠期发生或发现糖耐量异常或糖尿病。这类糖尿病究竟如何发生?该如何预防和治疗?传统的产前、产后护理方法是否存在某些弊端?本文试从人文关怀的角度，探求这一系列问题的答案。
　　
　　保胎“保”出了糖尿病吗?
　　
　　病例一：刘云(化名)女士29岁，怀孕一个月时，因阴道出血而住院接受治疗2周，医生建议保胎。出院后她一直卧床静养，谈到这段时期的保胎，刘女士仍心有余悸，“在家躺到满三个月，就慢慢没流血了。但我还是在床上多躺了一个多月，哪儿也不敢去。”怀孕8个月时，她做了糖筛查试验(GCT)，指端血检测结果为8.0mmol/L，略微超标。医生建议她再做一下糖耐量试验(OGTT)，结果再次超标，初步被确诊为妊娠糖尿病，之后住院观察3天，血糖虽未再超标，但仍然偏高。医生建议她进行饮食调理，少吃高糖、高淀粉的食物。终于盼到第36周，顺利产下一个5斤6两的健康宝宝。
　　病例二：相比刘云，李霞(化名)就没那么幸运了。她结婚后一直忙于工作，始终没有要孩子，但他们两口子一直盼着有个宝宝。直到35岁第一次怀孕，全家人都喜出望外。 “我自己年龄已经不小了，现在好不容易怀上第一胎，一定要好好保胎”。于是，她辞去了令人羡慕的工作，一心在家休养。为了做好产妇的后勤工作，全家都动员了起来，每天想着法儿给李霞补身子，鸡鸭鱼肉齐上阵，生怕她营养跟不上。结果李霞的体重也直线上升，到怀孕中后期时，体重已经增加了30多斤。经医生检查，不仅胎儿体重过大，李霞也被确诊为妊娠糖尿病。在分娩之后，李霞的妊娠糖尿病进一步转化成糖尿病，成了终身的疾病。
　　北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师陈伟指出，有几个危险因素可能造成孕妇在妊娠期间糖耐量异常。首先是年龄，超过35岁的女性怀孕得妊娠糖尿病的几率相对高一些；其次是有糖尿病家族史的妇女，容易在怀孕期间患妊娠糖尿病；第三，孕妇在妊娠期间营养摄入过多，造成身体无法耐受。通俗地说，就是孕妇吃的东西没有长在胎儿身上，都长在孕妇自己身上了。过高的体重造成体内的脂肪过度增多，产生了胰岛素抵抗，就容易发生糖耐量异常。正常的妊娠过程中，孕妇怀孕约40周，体重增加的理想范围是10～12公斤。如果超过15公斤，就属于体重增长过多，容易造成预后不良。对于李霞来说，她在怀孕的中后期，体重已经增加了30多斤，远远超过了正常的需求，使得她的胰腺负担过重，容易出现妊娠期糖尿病。这次患病对她的胰腺功能是一个打击，而产后又没有做到合理的营养调控，使其最终戴上了糖尿病的“帽子”，成为终身疾病，的确是很令人惋惜的。“这就提醒一些白领阶层，随着怀孕的年龄越来越高，要特别注意在妊娠期间的糖尿病防治。因为妊娠糖尿病已经成为怀孕过程中高发的并发症之一，其发病率已经接近了正常糖尿病的发生率。这一比例还是非常高的，需要引起我们的高度重视。”