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糖尿病听力损害的可能机制与防治

来源: 作者:时间:2008-12-02 点击: 标签:

  
  
  4.肌醇代谢失调及传音系统病变 糖尿病患者神经细胞内肌醇磷脂下降,造成神经传导速度减慢,同时还会引起中耳听骨链即锤骨、砧骨、镫骨关节硬化和镫骨肌病变。内耳微循环障碍,致组织慢性缺血、缺氧,进而引起耳蜗神经继发性退行性病变。
  
  5.遗传因素及糖尿病并发症的影响 遗传因素在糖尿病一耳聋综合征中起主要作用,在母系遗传性糖尿病合并耳聋的患者中,存在着线粒体DNA的突变,线粒体突变影响线粒体功能,引起内耳结构和功能的改变,导致听力减退。另外糖尿病并发症(微血管病、外周神经病、肾病)或多或少对内耳产生一定影响。
  
  糖尿病听力损害防治措施
  
  1.积极控制血糖、血脂。在糖尿病的治疗中,除了通过降血糖药物或胰岛素来控制血糖外,还应注意饮食、运动及自我监测,严格控制机体总热量的摄入量,调整饮食结构,提高饮食中纤维素的含量,限制每日食盐摄入量在6克以下,限制饮酒;坚持长期、适量、规律、持续的慢性运动;自我监测血糖、尿糖、体重、血脂等,通过对一般人群、糖尿病患者及家属、基层医务人员等的教育,可以做到早发现、早治疗,采取合适的预防措施,有利于糖尿病患者的长期良好治疗。
  
  2.中西医结合治疗糖尿病性听力损害。糖尿病属中医学消渴症范畴,中医认为消渴症的病变部位关系到肺、胃、肾,以肾为主,而糖尿病伴耳聋患者表现不同程度肾衰所致内分泌功能紊乱、自由基增多、微量元素失调等,同时伴血液流变学改变。因此主要通过补肾法改善内分泌功能、清除自由基,结合活血化瘀疗法防治糖尿病性听力损害。
  
  3.由于糖尿病耳聋的内耳病变的不可逆性,对于糖尿病患者除了着重控制血糖外,更应倡导避免一切加重内耳病理进程的因素。避免长期接触噪音,少吃饱和脂肪性饮食,预防老年性心血管疾病。一旦发现高频听阈下降,应服降胆固醇药、血管扩张剂及大量维生素A、维生素D及维生素E。耳聋达到一定程度时,可佩戴适当型号的助听器,使患者能正常地参与社会生活。
  
  4.保持良好的精神状态,积极参加社会活动,生活和工作中既不过度紧张,又不过于安逸,保持乐观向上、不急不躁的情绪。


 
 

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