病例一
　　“自从发现了糖尿病后，我的习惯一直没有改。经常吸烟、喝酒，熬夜上网，吃的和以前一样，不爱运动。并且每晚都要喝7～8两的酒。家人看到我这样，每天控制我的行为。我根本不听他们的，想吃什么就吃，喝酒吸烟一样不少。为此家里人因为这些差点和我吵起来，我就想不明白了，难道我让自己随心所欲一点都不行吗？”
　　
　　专家点评：
　　这位朋友，你想让自己随心所欲一点不是不行，可代价是长期的高血糖，糖尿病渐近加重，它会给你的身体带来慢性、持续性伤害。一旦心、脑、肾等重要脏器受损过度，病情则不可逆转。按人体与自然的关系区分疾病的话，人类的疾病可分为主动发病与被动发病两种，前者多为慢性疾病，后者多为急性疾病。话说得更白一点，人体主动发病大部分是自己人为的因素造成。得糖尿病除遗传和环境因素外，行为占有相当的比重，比如：经常吸烟、喝酒，熬夜上网，不爱运动。不能说这些不是你的主动，当然主动发病不完全是这个概念。我只是在这强调行为的重要性，说的是你的行为与糖尿病的密切关系。行为医学是研究与人的行为有关的医学，属于上个世纪七十年代美国兴起的健康心理学范畴。具体地说，是从行为入手，揭示人的生命活动、健康与疾病的本质、规律，探索诊断、治疗、预防疾病、增进健康的行为科学技术和方法。行为干预包括生活习惯干预、饮食干预、运动干预、认知干预等。行为干预对糖尿病及其它所有慢性疾病的康复都有指导意义。所谓的认知，在这里就是你对糖尿病的认识与理解，了解糖尿病的基本知识和治疗的方式，你就知道家人的用心良苦，就再也不会和家人吵嘴了。
　　
　　心理处方：
　　无论是1型还是2型糖尿病目前都无法治愈，其主要危害在于它的并发症，尤其是慢性并发症。不暴饮暴食，生活有规律，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，多加锻炼身体，少熬夜。目前因为还没有特效药可以根治。下面四个方面很重要：多懂点些糖尿病常识、控制自己的平常饮食、尽可能多运动，保持情绪的稳定。可以多看看有关糖尿病的书籍，听听有关糖尿病的讲座，增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解。控制饮食就是减少每天热量的摄入，特别是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸烟喝酒等。糖尿病不是少吃糖就行，除了糖之外，脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的元凶，同样需要控制。我们每天能量的供给主要来自碳水化合物，也就是米饭、馒头等淀粉类食物，控制饮食应该以碳水化合物为主，同时控制摄入总量。尽量多运动就是增加体力活动时间和运动量，尽可能进行有氧运动，避免肥胖。保持情绪的稳定就是力求做到开朗、豁达、乐观，既要保持积极向上的心态，又要避免过高的不切实际的追求，劳逸结合，心理平衡，避免过度劳累。在情感上要认同家人对你的关心，要理解亲人在生活过程中相互关心的情感互动，不要忽视情绪对血糖的影响。有了这些良好的心态和行为，你就会离健康越来越近，离糖尿病越来越远，也就是说你的认知水平和你的行为能力决定了你自己疾病的预后。
　　
　　病例二
　　“确诊一个月多了，一直配合医生治疗，开始慢慢接受这个事实了，今天晚上突然很想哭。晚上妈妈又打电话来问血糖，报了好几个低血糖，晚上血糖试纸用完了要明天下午才能发到，妈妈和阿姨都指责我没有提前买好。挂完电话，忍不住哭了。这个病真的很痛苦，每天要带一个机器在身上，每次吃饭前要打一下，每天早上要准时醒来吃饭，每顿都不敢多吃或少吃，一天测好几次血糖，低了高了都害怕，每个月将近2000元花销。每时每刻都害怕，不知道并发症什么时候就来了……每天活得兢兢战战，束缚得人好脆弱，有时候强装没事，不就是控制吃的，勤测血糖吗？但始终骗不了自己，以前的我哪里去了，以前的肆意生活再也没有了，真的好累啊，我宁愿瞎一双眼睛或耳聋了。难道我的这辈子就这样吗，一夕之间，什么都变了，好累好累。”
　　
　　专家点评：
　　这位朋友；非常理解你的痛苦，像糖尿病这类慢性疾病就是这样折磨人，而医学上目前尚没有治愈的手段。“每天要带一个机器在身上，每次吃饭前要打一下，每天早上要准时醒来吃饭，每顿都不敢多吃或少吃，一天测好几次血糖，低了高了都害怕。”真是够烦的了。可是你需要冷静下来，认真思考几个问题。我烦恼什么？我害怕什么？我怎么办？
　　
　　心理处方：
　　首先，这位糖友最烦恼的事情就是每天注射胰岛素。每天要注射胰岛素，这对于患者本身和家人也是一个不小的负担。但是换个角度想想，把我们的身体比喻成一个机器，而胰岛功能是其中的一个零件。这个零件不好的话，机器就无法进行运转。所以糖友们把注射胰岛素视为一件小事，用平常的心态去面对，我想，你的烦恼会少很多。
　　第二：怕什么？怕麻烦？并发症？寿命短？
　　百分之九十的糖尿病本身为生活方式病，可能疾病的来源就是放纵的生活，也就是生活方式或者说行为方式有问题，而行为医学研究的就是与人的行为有关的医学；行为医学中的饮食干预、运动干预、认知干预等也非常适合医学界对糖尿病康复的要求。另外，糖尿病属于慢性疾病，而慢性疾病的康复采用非药物疗法要比药物疗法优越得多。唯一的缺点也是麻烦。这里就有个心态问题了。人们都说生活要过的简单一点，可实际上都弄得挺复杂：本来简单的一顿饭，非要煎炒烹炸弄一堆；十几分钟的路程非要弄个汽车开。高血压、高血脂、糖尿病，空气污染、气温升高、能源危机，情感破裂、相互冷战、离婚，随之而来。既然是由于复杂造成了麻烦，就需要用麻烦解决复杂。前面的复杂，都是带着愉快的心情去做的。后面的麻烦也应该带着愉快的心情去面对。只是有制造快乐与去掉痛苦相互路径不同而已。就是说前面既然不怕麻烦，后面也不用怕麻烦，带着愉快的心情去做就行了。
　　第三：怎么办？
　　人们的心理说起来挺复杂，归纳一下简单一说就是认知、情感、行为三者如何协调。面对一个问题，如何去理解它、接受它、解决它！要真正懂得糖尿病，知道如何对待糖尿病，既要重视它，又不要惧怕它，明白糖尿病是一种目前尚无法根治，但是可以控制的疾病。只要把握好治疗糖尿病的“五驾马车”，你的病情一定会控制得很好。