心血管异常
　　当支配心脏的自主神经病变后，病人会出现心血管异常，主要表现在对心率和血压的影响：
　　心跳加快、心率变异性下降主要表现为静息心率增快(多在90一100次，分以上)且相对固定，而运动时心率却不像正常人那样随之加快，由此造成机体供血不足，出现严重的心慌、气短、胸闷、头晕等症状，故应限制剧烈活动。此外，合并自主神经病变的糖尿病患者，无痛性心梗、心脏骤停及猝死的发生率也较高，病人常常因得不到及时诊治而死亡。
　　体位性(直立性)低血压当支配血管的植物神经发生病变后，部分病人可发生严重的体位性低血压，即平卧位时血压正常，一旦患者从平卧、坐位或蹲位站立时，血压会突然下降而呈低血压状态，这时病人就会感到头晕、眼前发黑、严重时会发生晕厥而跌倒，这是由于血管不能及时收缩以维持正常血压的缘故。
　　胃肠功能紊乱
　　当支配胃肠的植物神经发生病变时病人可出现胃蠕动减弱、排空延迟，医学上称为胃轻瘫，表现为早饱、腹胀、暖气，呃逆甚至呕吐。此外，肠功能紊乱还可引起顽固性便秘、腹泻或者腹泻与便秘交替出现。
　　泌尿系统异常
　　当支配膀胱的植物神经发生病变时。会造成膀胱逼尿肌无力而引起排尿困难、尿不尽感、膀胱残余尿增加以及尿潴留，长期严重尿潴留易合并细菌、真菌感染，严重的逆行性感染会危害肾脏。引起肾功能迅速减退而出现尿毒症。
　　生殖系统
　　自主神经病变还会引起男性阳痿、逆行性射精等性功能障碍；女性病人则会出现月经紊乱、阴道干燥、性欲冷淡。
　　皮肤出汗异常
　　当支配汗腺的植物神经发生病变后，部分病人可有皮肤出汗异常，常常表现为下肢无汗而头、手、躯干大量出汗，吃饭时明显，即所谓的“味觉性出汗”；还有的病人原来是汗脚，随着病程的延长，就变成了干脚。
　　提醒糖尿病病人，如果您的汗脚变成千脚，就应该去医院检查一下是否发生了糖尿病植物神经病变，以便得到及时的治疗。
　　无症状性低血糖
　　正常情况下，低血糖发生后马上会出现交感神经兴奋症状如心慌、手抖、出冷汗、饥饿感，预示低血糖发作。但当自主神经受损后，病人在低血糖发作时往往没有上述预警信号，容易引起严重低血糖昏迷，若是发生在夜间，病人往往因抢救不及时而导致死亡。
　　如何治疗糖尿病周围神经病变
　　本病的治疗，首先要全面控制血糖、血压和血脂。其中，严格控制血糖是最重要的，因为高血糖是导致糖尿病神经病变的主要原因，糖尿病病人一定要记住，单纯治疗神经病变，不控制高血糖，就好像救火而不扑灭火源一样无效。当口服降糖药疗效不佳时，要及时加用胰岛索。胰岛索不但可以降低血糖、纠正代谢紊乱，而且也是非常好的神经营养因子，对疼痛性神经病变有良好的治疗作用。
　　在此基础上，再选用扩张微血管药物、神经营养药物、改善氧化应激药物等。
　　另外，还可以选择高压氧治疗，可以提高血氧分压，促进有氧代谢，提高组织对胰岛素敏感性，从而使血糖下降，还能促使神经传导速度加快，改善临床症状。此外，按摩、经皮电刺激等均可改善神经功能。
　　以上介绍的主要是糖尿病神经病变的一般治疗，此外，还需针对某些特殊症状采取相应的对症治疗。
　　事实上，大多数糖尿病人通过早期积极的治疗，有可能使神经病变得到完全恢复，彻底摆脱病痛的困扰。对于症状持续不缓解者，在药物治疗的同时，应给予足够的心理支持。帮助他们度过这段异常痛苦的时光。