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糖尿病朋友要关注肾病的防治

来源:糖尿病网 作者:tnbz.com时间:2013-06-20 点击: 标签: 糖尿病肾病   并发症

  

       糖尿病肾病是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症,也是糖尿病最重要的致残致死原因之一。在西方国家它是导致终末期肾脏功能衰竭的首要疾病,高达80%,在美国占血液透析患者的43%。因  此,糖尿病患者加强对糖尿病肾病的认识,从而做到早期预防很有必要。

  糖尿病肾病的发生发展可分为5期。I期是肾小球高滤过期,II期为无临床表现的肾损害期,III期为早期肾病期,IV期为临床肾病期,V期则到了肾衰竭期。尿微量白蛋白的测定是诊断早期糖尿病肾病的最简单可行的方法,可检测到尿微量白蛋白,早期进行干预可使病情逆转。无微量白蛋白尿者每年监测一次,出现微量白蛋白尿后要半年监测一次,做到早期发现早期治疗。一旦出现持续的临床蛋白尿,即尿常规中持续出现蛋白“+”号,病情即呈进行性发展,最终可导致终末期肾功能衰竭。

  患糖尿病的朋友,早期预防措施对糖尿病肾病的防治十分重要。在糖尿病背景下,蛋白质饮食质和量在糖尿病肾病的发生发展中发挥了重要的作用,在进食时可选用鸡肉、鱼肉等白肉。豆类食品蛋白质含量高,必需氨基酸含量高于其他植物蛋白,因此不要“谈豆色变”,适量进食豆类食品对病人的营养有利。不管是动物蛋白还是植物蛋白吃的时候都要掌握一个量,都不能多吃,大约每公斤体重0.8到1.0克,例如一个人60公斤体重,每天需要大约55克蛋白质,相当于每天1个鸡蛋、半斤牛奶、二两瘦肉,如果要有糖尿病肾病的话,每天蛋白质的量就要更少,大约每公斤体重0.6到0.8克。此外,还应该补充充足的维生素,不少糖尿病肾病病人存在一种或数种维生素缺乏,可影响其他营养物质的吸收。糖尿病患者应掌握适当的运动量,定时定量进行户外散步等轻度活动。有吸烟不良生活嗜好者应该戒烟,吸烟对肾脏和其他方面都有害。对于糖尿病患者,严格控制血糖接近于正常水平,减少血糖波动是预防糖尿病肾病的关键。大量研究表明,良好的血糖控制可以使糖尿病肾病的发生率下降1/3至1/2。糖尿病患者如已发展至早期肾病期,为了控制好病情,应积极进行降糖治疗。

  通过改变生活方式和平稳控制血糖,可以有效地预防以及良好控制早期糖尿病肾病。在专科医师的帮助下,糖尿病患者可加强自我管理,从而延缓糖尿病肾病的发生发展
 

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