糖尿病肾病,静悄悄地来
坚决戒烟
吸烟是糖尿病发展至糖尿病肾病的一个重要的独立危险因素,它与肾功能恶化紧密相关。
有专家提出,如果糖尿病肾病患者大量吸烟,无论采取何种治疗手段,肾功能都会急剧下降。而戒烟可使糖尿病肾病进展减慢30%。因此,糖尿病患者必须坚决戒烟。
限制饮食
应减少蛋白质的摄入量,特别是限制动物类蛋白(如牛羊肉、鱼虾、禽蛋)及海鲜、啤酒等高嘌呤食物。这样有助于延缓肾功能的进一步恶化。
远离肥胖
肥胖是糖尿病、高血压、血脂异常的重要诱因。凡肥胖者一般都有不同程度的血脂异常及糖耐量降低,甚至伴有糖尿病等。
控制体重、消除肥胖是防治糖尿病并发肾病的一项重要措施。有研究表明,超重者的体重指数(BMI)下降,可稳定肾功能,显著降低蛋白尿。
控制血压
血压增高可加速肾衰竭进程,反之,肾脏损害又会加重高血压。严格控制血压对延缓糖尿病肾病的发生至关重要。
目前对糖尿病合并高血压患者,多主张首选血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)进行治疗。
调脂治疗
糖尿病患者多有脂质代谢紊乱,血脂异常也可加速肾功能损害,甚至导致肾功能衰竭。可根据血脂异常情况选用不同类型的调脂药物