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我国首个《糖尿病医学营养治疗指南》出炉

来源: 作者:时间:2010-09-19 点击: 标签: 糖尿病营养治疗

  

医学营养治疗是糖尿病治疗的基石。国际上在上世纪九十年代就提出了医学营养治疗的概念,这方面的指南已经出现近20年,并且每2〜3年更新一次,现在医学营养治疗已贯穿于糖尿病治疗的任何一个阶段。然而,国内一直没有这方面的指南,为了使我国的糖尿病患者得到专业的指导、使营养协同治疗真正发挥其在糖尿病管理中的基础性作用,由中华医学会糖尿病学分会与中国医师协会营养医师专业委员会共同编写的国内首个《糖尿病医学营养治疗指南》于2010年7月2日在京发布。
      北京大学人民医院内分泌科主任、中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授在指南发布会上明确指出,该指南的推广必将对我国的糖尿病预防及治疗工作具有举足轻重、里程碑式的意义。
      随着经济的发展、人们生活水平的提高,饮食热量摄入高、运动少、饮食结构不合理等多种原因导致糖尿病发病率与日俱增。日前《新英格兰医学杂志》发表的研究论文公布:中国约有9200万糖尿病患者、1.48亿糖尿病前期患者这一“后备军”。中国快速增长的糖尿病人数转眼间就可能超越印度,成为全球糖尿病患病人数最多的国家。糖尿病及其并发症不仅给患者带来极大的生理痛苦和心理阴影,而且给患者家庭和国家都带来了巨大的经济损失。有数据显示,糖尿病直接医疗成本占全国医疗卫生总费用的比例已经达7.57%,逼近甚至超过某些发达国家。
      同样严峻的形势是,我国糖尿病患者血糖达标(即HbA1c≤6.5%)率仅为26%,也就是说有2/3的患者血糖不达标。如何使血糖达标并最终预防和延缓并发症,这对医生和患者都是一个巨大的挑战。
      据北京协和医院营养科主任、中国医师协会营养医师专业委员会主任委员马方教授介绍,国内多项调查显示,我国2型糖尿病患者三大营养素摄入配比不合理,维生素、矿物质等摄入量与中国居民每日膳食营养素参考摄入量(Chinese DRIs)相比普遍偏低,这种现象严重影响到糖尿病患者的健康,极不利于糖尿病的治疗。因此,糖尿病的治疗除了药物治疗外,还需要在营养治疗方面给予患者专业的指导,让患者从“少吃”转为“会吃”,也就是说让患者在专业的指导下,接受个体化的医学营养治疗。《中国糖尿病医学营养治疗指南(2010)》明确指出了糖尿病患者应摄入的各类营养素的建议,为患者的日常饮食和营养治疗提供了权威性的指导。
      很多患者都知道糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,而困扰我们的是——为什么即使血糖控制好了,仍会有并发症出现呢?这是因为氧化应激的存在,氧化应激是并发症发生、发展的机制所在,即使血糖达标了,氧化应激依然存在,所以,要想控制并发症必须进行抗氧化。在指南中,对于与并发症相关的营养素的摄入也给出了指导性建议。
      据悉,该指南的制定得到了默克保健中国——德维安TM品牌的大力支持,它汇聚了国内外内分泌及营养界权威专家的各类学术研究结果及多年的临床营养治疗经验;结合了国内外糖尿病医学营养治疗的循证医学证据以及科学研究进展;内容除了各类营养素及并发症相关营养素的摄入推荐,还包括特殊人群(妊娠、老年人、儿童、青少年)的营养治疗等诸多领域;同时紧密围绕糖尿病患者如何注意营养以帮助更好地控制血糖、降低并发症、提高生存质量和整体健康水平。指南推广后,将广泛应用于糖尿病治疗的各个环节中,也将通过临床经验不断总结和完善,为糖尿病患者提供更全面的综合管理。

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