四、 糖苷酶抑制剂有阿卡波糖和伏格列波糖。主要降低餐后血糖，降糖作用较弱，但不引起低血糖，主要副作用是胃肠道反应。目前尚无2型糖尿病大型循证医学研究去观察对大、小血管病变的作用。STOP-NIDM研究显示阿卡波糖可预防IGT发展为糖尿病。
五、 噻唑烷二酮类
现有罗格列酮和吡格列酮两种。能改善胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性，降糖作用较强，在持久控制血糖方面具有优势，主要副作用是增加心衰的潜在危险、增加体重和增加骨折发生率。ADOPT研究显示罗格列酮在长期控制血糖方面优于二甲双胍和格列本脲。PROactive研究显示在心血管病变高危
糖尿病人群使用吡格列酮对预防大血管病变方面可能有作用。DREAM和ACT-NOW研究显示噻唑烷二酮类在预防IGT发展为糖尿病方面的效果优于其它药物。
六、 GLP-1类似物与DPP-Ⅳ抑制剂是新型
降糖药，在我国尚未上市。有多方面的降糖作用机制，降糖作用中等，GLP-1类似物降低体重作用，一般不引起低血糖。尚无大型循证医学研究结果。由于上市时间较短，其长期不良反应有待观察。
