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儿童糖尿病治疗有哪些特殊性?

来源:糖尿病新世界 作者:时间:2011-07-26 点击: 标签: 儿童糖尿病   青少年糖尿病

  

    儿童糖尿病有许多不同于成人的特点,在制订和实施治疗方案时必需予以考虑。
  1.治疗依从性差:由于患儿年龄小,掌握不了糖尿病自我管理的知识和技能,对于糖尿病的危害性也缺乏了解。这就要求医生和家长要更加耐心、细致地教育和督导他们,提高患儿对治疗的依从性。
  2.饮食治疗难度大:对任何一个儿童来说,甜食、水果都是难以抵挡的诱惑,眼瞅着周围的伙伴随意地吃喝,他们却必需受到限制,这对他们确实难以接受。医生和家长应根据不同年龄段儿童的特点给予指导与督促。另外,少年、儿童正是长身体的时候,在饮食治疗方面提倡用“计划饮食”来代替“控制饮食”。
  3.运动量相对较大:孩子多爱玩好动,运动量难以控制,在这方面,家长和医师也应给予关怀。糖尿病患儿既不能不活动,也不能过量或过于激烈地运动。
  4.关于胰岛素的使用:儿童糖尿病大多数为1型,发病时胰岛β细胞功能已严重受损,因此,确诊以后必须立即接受并终生坚持胰岛素治疗,切勿听信“巫医”、“假药”的欺骗宣传,随意停用胰岛素,去试用什么“根治糖尿病”的“祖传秘方”或“新疗法”,以免酿成大祸。
  5.病情监测可用尿糖代替血糖:和成年糖尿病患者一样,儿童糖尿病也要经常检查血糖。但儿童害怕扎针,而且由于每天上学,采血也不方便,所幸的是,儿童糖尿病患者尽管血糖波动较大,但他们的尿糖与血糖相符率较高,所以有时可以用监测尿糖的方法来间接了解血糖水平。
  6.青春期问题:青春期是1型糖尿病的好发年龄,也是血糖波动和胰岛素需求量较大的时期,对这个问题要有充分的了解和足够的重视。
  7.儿童青少年糖尿病控制目标有特点:对成年糖尿病患者,严格控制血糖十分重要,一般要求空腹血糖在6毫摩尔/升以下,餐后2小时低于8毫摩尔/升。但是,儿童青少年患者要考虑其生长发育的要求,所以,血糖与糖化血红蛋白的控制目标应该适当放宽
  总之,由于患儿年龄小,掌握不了糖尿病自我管理的知识和技能,对于糖尿病的危害性也缺乏了解。这就要求医生和家长要更加耐心、细致地教育和督导他们。
 

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