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糖尿病瘙痒症的中医防治

来源: 作者:时间:2008-11-12 点击: 标签:

  


  糖尿病瘙痒症是糖尿病皮肤病的一种,常发生于患病之后,也有一些于患病前发生。资料表明,约30%的糖尿病患者会发生各种皮肤病,而皮肤病的发生与发展又能加重糖尿病病情,因此防治皮肤病对控制血糖非常重要。皮肤瘙痒可分为多发性与局限性两种,前者呈广泛性瘙痒,无原发损害,可同时发作,也可从一处延至另一处,表现为持续或阵发性。饮酒、情绪波动、温度增高、食辛辣厚味等,均能加重病情,常伴抓痕、血痂、皲裂、浸润及色素沉着;后者发生在身体某一部位,如肛门、男性阴囊、女性外阴,也可发生于头皮、面部、外耳道或下肢,其中外阴、肛门瘙痒可因继发白色念珠菌感染而引起。中医认为,糖尿病皮肤瘙痒是因为正气不足,风湿热毒浸淫,或因脾失健运、营血不足、湿毒滞留,以致瘀血内阻、血虚风燥、肌肤失养而发。
  
  内服药物治疗的主要方法
  
  1、除湿止痒:常伴身倦乏力、纳呆腹胀、胎腻或滑,脉濡。常用苦参、地肤子、白藓皮等祛风化湿、清热解毒的药物,同时脾健则湿易化,宜配合使用白术、茯苓皮、薏苡仁、山药、扁豆等健脾的药物。
  2、祛风止痒:常伴发热恶寒,或头痛,舌苔薄白脉弦。常用芦根、蝉蜕、薄荷等轻清上浮、发越外邪的药物。“治风先治血,血行风自灭”,同时应配合使用养血、活血药,如丹参、赤芍、黄精、生地等。
  3、搜风止痒:顽固瘙痒者,多呈皮肤局限性干燥、肥厚、粗糙、苔藓样改变,且瘙痒剧烈,为风、湿、瘀搏结而成。常用祛风除湿药麻黄、薏苡仁、杏仁、羌活、独活、连翘、土茯苓、苍术、白术,同时加入具有搜风通络、化瘀止痒的虫类药,如乌蛇、全虫、地龙、蜈蚣、僵蚕等,研末冲服,直达病所。
  但要因人、因证制宜,以免发生药物过敏、中毒或生他变。
  4、宁神止痒:《黄帝内经》认为“诸痛痒疮皆属于心”。若用疏风、散风、搜风方法治疗后痒感如旧者,应酌加养血安神、平肝熄风之品,如柏子仁、合欢皮、夜交藤、石决明、生龙牡、珍珠母等。
  5、杀虫止痒:常见皮肤滋水较多、奇痒难忍者。宜在辨证治疗的基础上加百部、鹤虱、贯众、槟榔等解毒杀虫的药物。

 

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