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糖尿病合并乙型肝炎的中医治疗方药

来源: 作者:时间:2008-10-17 点击: 标签:

    临床上,糖尿病与慢性乙型肝炎共存的病例并不少见。中医根据“异病同治”、“同病异治”的原则辨证论治,在临床上有一定优势。笔者将经验记录下来,供大家参考使用。
  肝郁脾虚症状主要表现为口干或口黏,夜间咽部不适,两胁作胀,大便溏泄,乏力倦怠,时有呕恶,脉弦,舌薄质淡或有齿痕。临床检验无论血糖是否达标,肝功能均有轻中度损害。治疗以疏肝健脾、和胃解毒为主,方药以逍遥散加减,使用药物主要有柴胡、当归、党参、苍术、玄参、黄芪、郁金、白蒺藜、云茯苓、虎杖、半枝莲、白花蛇舌草等。
  肝肾阴虚症状主要表现为烦热口渴,腰膝酸软,夜梦纷纭,眩晕耳鸣,舌红苔少,脉细或细数。检查乙肝表面抗原阳性,或肝功能不同程度的损害。治疗以补益肝肾、清解热毒为主,方药以一贯煎加味,使用药物主要有生地、沙参、麦冬、枸杞子、当归、川楝子、女贞子、旱莲草、玄参、黄芪、虎杖、白花蛇舌草、败酱草、郁金等。
  肝胆湿热症状主要表现为咽干但不想喝水,口苦呕恶,胸闷胁胀,吃东西不香,常感倦怠,舌苔薄腻或黄腻,脉滑或沉细。实验室检查乙肝表面抗原阳性,转氨酶时高时低。治疗以清利肝胆湿热、养阴解毒为主,方药以龙胆泻肝汤加减,使用药物主要有龙胆草、苍术、黄芩、柴胡、玫瑰花、佛手花、土茯苓、败酱草、郁金、玄参、生地、茵陈、赤芍、白花蛇舌草、大黄等。
  淤血阻络症状主要表现为面色晦暗,小便不通畅,腰膝疼痛,心悸气短,眩晕头痛,有些合并糖尿病肾病糖尿病足等。实验室检查乙肝表面抗原阳性,肝功能损害,肾功能有减退。舌薄有淤斑或舌下系带暗紫,脉沉弦或涩。治疗以化淤通络、祛湿解毒为主,方药以复元活血汤、黄芩消石汤化裁,使用药物主要有柴胡、枳壳、郁金、香附、黄芩、滑石、薏苡仁、苍术、玄参、赤芍、桃仁、红花、女贞子、桑寄生、白花蛇舌草、虎杖、川芎等。
  
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