程先生：我是一位糖尿病人，以往消化功能一直很好，但最近不知什么原因，经常上腹不适、食欲不振，吃上一点食物就觉得饱了，且在饭后有腹胀感，服用助消化药无济于事。到医院做X线钡餐检查发现食管和胃的蠕动减慢，胃排空延迟，但没有发现胃肠道器质性病变，请问，这是怎么回事？跟我所患的糖尿病有关系吗？

     医师：根据你叙述的临床表现和检查结果，患糖尿病胃麻痹的可能性最大。

     糖尿病胃麻痹是糖尿病的常见并发症之一，大多是血糖控制不好，累及胃肠而导致胃肠道的自主神经受损及胃动素、胃泌素的分泌异常，由此出现上腹部不适、早饱、食后饱胀感、食欲不振等上消化道症状，重者还可出现恶心、呕吐和厌食等现象。

     对付食后饱胀，可在医生指导下选用促动力药，如吗丁啉、莫沙比利或红霉素等，每次饭前服药，促进胃排空速度，以改善和缓解症状。在饮食方面，要少量多餐、清淡及避免油腻。同时，选择散步、慢跑等有氧运动加强锻炼，以改善植物神经营养与功能。还需要在医生的指导下调整糖尿病治疗方案，以更加有效地控制糖尿病，从根本上阻止胃麻痹及其它并发症的发生与发展。

     另外，建议全面检查1次，以最终明确诊断，并进一步了解是否还有其他的糖尿病并发症。