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糖尿病的主要症状“三多一少”

来源: 作者:时间:2008-08-18 点击: 标签:

  

糖尿病的主要症状是什么?糖尿病的主要症状是多尿、多饮、多食及体重减轻,即所谓“三多一少”
1、多尿:由于胰岛素分泌减少,或虽有足量甚至多多胰岛素,但不能充分发挥作用,使血中葡萄糖(血糖)不能有效利用而堆积升高,形成高血糖。正常时,随血流经肾脏被肾小球滤过进入肾小管,这些血糖又能被远端肾小管全部重新吸收回收到血流,因此尿中不含葡萄糖。当血糖超过10毫摩尔/升(180毫克/分升)时,被肾小球滤过的过高浓度的葡萄糖超过肾小管重新吸收能力时,则葡萄糖随尿排出,即出现尿糖。尿中排出的葡萄糖有利尿作用,因而排尿次数增多,尿量增加,血尿糖增高。
2、多饮:多尿使人体丢失水份过多,令人烦渴多饮。排尿越多,口渴越甚,可见是多尿引起多饮,并非多饮导致多尿。
3、多食:体内的葡萄糖原来由胰岛素经过复杂的作用产生能量,用以维持体内各种脏器的生理活动,及人体各种生活及生产活动的需要,糖尿病人血糖虽高但不能利用,因而能量缺乏,为了补偿损失,维持人体活动,病人善饥,食量大增,然而进食虽多,因葡萄糖不能充分利用,反而使血糖更高,尿糖更高,反复形成不良循环。
4、消瘦:体内能量不足,改而用脂肪、蛋白质供能。由于原来储存的脂肪、蛋白质被动员作为能量来源来消耗,逐渐出现全身虚弱无力,劳动能力减退,精神萎靡不振,且严重多饮多尿可扰乱日常生活及睡眠规律,进一步加重症状。

糖尿病病人为什么会出现“三多一少”

糖尿病是指尿中出现糖的状态,是人体内胰岛素缺乏或胰岛素作用异常引起糖代谢的障碍,血糖升高。糖是人体主要能源,人体的生命活动所需要能量的70%是由葡萄糖氧化所提供的,糖也是构成人体的主要成分,饮食中的营养物质经过消化吸收后,首先转化为血液中的葡萄糖,在正常情况下,血糖保持在70~110mg/dl这一范围内,保持血糖水平的相对稳定非常重要,因为人的大脑必须靠血糖来提供营养,保持正常的生理活动。人体内有以胰岛素为主的一套精密的调节系统来维持血糖的稳定,进食后血糖上升,胰岛素分泌也随之上升,一方面促进血糖的氧化利用,另一方面使多余的血糖转化为糖原和脂肪储存,当夜间不进食和两餐之间血糖下降时,人体就会动员贮备的肝糖原转变为血糖,使血糖维持在正常水平。胰岛素的另一作用就是抑制脂肪的分解,当胰岛素分泌不足或作用障碍时,餐后血糖不能及时降至正常,血糖上升超过肾脏的生理限度时就会出现尿糖。当大量的糖从尿中排出时,也要带走大量的水分,病人就会出现多尿,水分排出过多,病人就会口渴而多饮。当大量的营养物质以糖的形式从尿中排出时,患者必须代偿性地多吃以补偿消耗,同时动员体内储存的脂肪,这时病人就会体重下降,从而表现为典型的“三多一少”即多饮、多食、多尿、消瘦。

 糖尿病患者不一定都要有所谓“三多一少”症状:多饮、多食、多尿和消瘦。

  因为“三多一少”仅是糖尿病典型和较晚期的表现,若以此来诊断糖尿病,不但无助于其早期诊断,而且不利于其慢性并发症的早期防治。“三多一少”是在血糖升高到较高水平,超过肾排糖阈值,出现尿糖时,由于利尿导致多尿,进而因失水导致多饮;又由于糖分从尿液中排出,致使细胞内能量不止而引起饥饿感,表现多食;这一糖代谢障碍使体内蛋白质和脂肪分解增加最终出现消瘦。

    因此,患者在早期是不会出现“三多一少”症状的。所以,只有定期测定血糖(包括空腹和餐后血糖)有助于疾病的早期检出,而获取有效防治糖尿病争得宝贵的时间。

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