越来越多的研究文献报告:糖尿病患者合并抑郁症的几率不小,有报道15%~60%不等,就是说大约有1/6甚至到1/2的糖尿病患者会患有抑郁症或焦虑症。抑郁症将直接影响糖尿病患者治疗的依从性。除了不积极用药外,行为上也消极,对运动这架马车更是毫无兴趣,或者是过去是喜欢运动的,可是得了糖尿病以后,反而不运动了,处于负性情绪状态。
抑郁离你有多远?
抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验,是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能的迟缓等为主要特征的一类情感障碍,一般需根据下述标准进行诊断,同时注意不要将正常的情绪波动看成抑郁障碍,也不要将抑郁症视而不见。
抑郁是以情绪低落为主要特征,表现为闷闷不乐或悲痛欲绝,持续至少2周,并且造成一定程度的社会功能影响,另外还需伴有下述症状中的4项:
1.对日常生活丧失兴趣,无愉快感。
2.精力明显减退,无原因的持续疲乏感。
3.精神运动性迟滞或激越。
4.自我评价过低,或自责,或有内疚感。
5.联想困难,自觉思考能力显著下降。
6.反复出现想死念头,自杀。
7.失眠、早醒或睡眠过多。
8.食欲不振,体重明显减轻。
9.性欲明显减退。
其中2、3、5、8、9这几项是糖尿病本身就有可能存在的症状,以至于医生或个人难以判断是抑郁症还是糖尿病,或者两者都有。如果经过心理医生诊断患有中度以上的抑郁症,最好在按医生医嘱服用降糖药的同时服用抗抑郁症药物。如果只是轻度或怀疑伴有抑郁症,最好的方法是运动。
运动,治疗抑郁的良方
一位外国专家回顾了30年来104项研究结果显示,对于抑郁和焦虑控制作用与体育锻炼效果有关:
◇运动时间最好要长于20分钟
◇渐进性放松练习一样有效,如瑜伽、健身气功和柔韧性牵拉等
◇活动量较大的锻炼比放松效果更好
◇无氧运动不能降低焦虑
◇一次性和长期有氧锻炼都有效
◇10周以上的锻炼效果更好,并且停止后效果可持续数周
◇对于特质性抑郁和状态性抑郁都有效
◇对正常人和精神疾患者的抑郁都有效
◇锻炼与心理治疗同时进行比单独锻炼效果好
◇从其他文献中还发现,如果有音乐伴随运动效果会更好。