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谁说糖尿病患者不能吃糖?

来源:糖尿病新世界 作者:罗奕时间:2010-09-14 点击: 标签: 糖尿病吃糖

  

       长期以来,糖(蔗糖或白糖)都是糖尿病患者的绝对禁忌。糖尿病患者不能吃糖的观点“深入人心”。但是,这种看法并不正确。
  过去认为,蔗糖分子结构比较简单(是由1个葡萄糖和1个果糖组成的),比粮食中的淀粉(分子结构比较复杂,是由成百上千个葡萄糖组成的)消化吸收更迅速,故升高餐后血糖更明显,显然不利于糖尿病患者控制餐后血糖。然而,近年的研究表明,蔗糖升高餐后血糖作用并没有那么强,在同等碳水化合物含量的条件下,其升高餐后血糖的作用甚至还要比某些粮食慢一些。用血糖生成指数(GI)来衡量,蔗糖的GI是比较低的(65),与小米粥接近(61.5),比大米饭(83.2)低很多,也就是说,蔗糖升高餐后血糖的作用比大米饭还慢些。
  正是基于对蔗糖升高餐后血糖作用的重新认识,中华医学会糖尿病学分会2007年发布的《中国2型糖尿病防治指南(2007年)》明确指出:糖尿病患者可以摄入少量的食糖,蔗糖提供的热量不超过总热量的10%。
  本来,不吃糖也没什么不好,蔗糖的营养价值的确很低。但是,糖尿病患者禁忌吃糖的谬误,会促使人们转而寻求各种“无糖食品”,添加各种人工甜味剂,如木糖醇、阿斯巴甜、甜菊糖等的无糖食品,俨然成了糖尿病患者的健康食品。这简直就是讽刺。
  对此,大连医科大学附属第二医院副教授王兴国认为:糖尿病患者是可以吃糖(甜食)的。吃糖对餐后血糖的害处并不比吃米饭更大。忌食糖对糖尿病血糖控制并无额外好处。如果不放心,或者保险起见,王兴国副教授还建议糖尿病患者在进食甜食后,用血糖仪检测血糖,实地比较一下自己餐后血糖对甜食和粮食的反应。
  当然,必须指出,否定糖尿病不能吃糖的禁忌,真正的目的并不是要推荐糖尿病患者每天都应该吃蔗糖,更不是说蔗糖对糖尿病患者有什么特别的好处,而是告诉糖尿病患者放弃那些不必要的饮食禁忌,享受正常人的生活!
  另外,至于有些人认为“糖尿病就是吃糖多引起的”,王兴国副教授也给予了相应的解惑,他认为,正常人的血糖之所以保持在正常范围,是因为有足够的胰岛素进行调节。如果体内的胰岛素相对或绝对不足,从而影响了对血糖的调节,才出现了血糖升高,最终导致糖尿病。目前认为,糖尿病的发生与遗传、环境、免疫等多方面的因素有关。已有大量的基础和临床研究显示,多吃糖与糖尿病的发生没有必然的关系。所以,患糖尿病是因吃糖多了的说法并不正确。
 

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