4．血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)这两类药物是糖尿病合并冠心病患者治疗的重要组成部分，它们可以抑制和延缓糖尿病患者动脉粥样硬化的发生，保护血管内皮细胞，使血管致栓及致炎作用减轻，从而使心血管事件发生率明显降低。ACEI和ARB不但可改善大血管病变如冠状动脉病变的进展及预后，也能使视网膜和肾的微血管病变减轻。
　　5．联合用药联合用药的优点是各自不良反应可以相互抵消。β-受体阻滞剂、钙拮抗剂及长效硝酸甘油制剂的联合，被广泛用于慢性稳定型心绞痛。心肌缺血如发生在心率快时，可联合用β-受体阻滞剂和硝酸甘油类药物；心肌缺血如发生在心率不快时，可联合使用钙拮抗剂和硝酸甘油类药物。治疗变异型心绞痛常用地尔硫卓加硝苯地平。
　　6．介入治疗介入治疗近20余年来发展迅速，其疗效显着、创伤小、疗程短，主要包括支架术、切割球囊技术、经皮冠状动脉腔内成形术等。介入治疗需要掌握严格的适应证，绝不能滥用。
　　
　　糖尿病合并冠心病急性发病的治疗
　　
　　糖尿病合并冠心病急性发病的治疗与非糖尿病者相同，主要的措施有：
　　1．抗血小板治疗：对急性冠状动脉综合征应先给予负荷量，然后再给予维持量。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)和西洛他唑(培达)。
　　2．溶栓治疗：目前溶栓药物主要有尿激酶、链激酶和重组人组织纤维蛋白酶原激活剂及低分子量肝素。
　　3．介入性治疗：如冠状动脉放支架。需要强调的是，糖尿病患者在急性心梗后输注胰岛素，可早期改善代谢异常，改善致凝状态，对预后有益。