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糖尿病人开车需警惕无症状低血糖

来源:糖尿病网 作者:tnbz.com时间:2013-07-02 点击: 标签: 低血糖   糖尿病教育

  

黄先生五十多岁,患有糖尿病十年,平时口服降糖药治疗。刚开始,黄先生严格遵照医嘱,经常检查血糖,并在医生指导下调整降糖药物。后来,黄先生自认为对血糖控制心中很有数,很少检查血糖,饮食也逐渐不规律。

前段时间,老黄与朋友小杜相约自驾游。玩了一天后,老黄驾车正在行驶,小杜突然发现车子向旁边的隔离栏撞去,所幸他俩都没受伤。再一看,老黄趴在方向盘上已神志模糊,小杜急忙拦车将老黄送往医院。检查发现,老黄的血糖只有1.0毫摩/升,经抢救后缓解。黄先生不解,以前发生低血糖时,他能感觉到心慌、出汗、四肢发抖等征兆,吃点糖果就好了,这次怎么毫无征兆呢?

医生解释说,糖尿病低血糖反应的症状一般出现得非常快,也很明显,如心慌、出汗、手抖、饥饿感、面色苍白、虚弱等交感神经兴奋的症状。这可以促使患者及时自救或就诊,被认为是低血糖的警示信号。

   但是,如果糖尿病病程较长(超过5年),糖尿病低血糖反应的一些症状就会消失。这些患者发生低血糖时可能没有交感神经兴奋的症状,仅有中枢神经系统症状,如精神错乱、行为异常、嗜睡、昏迷等。与前者相比,后者由于缺乏警示信号,更容易被漏诊或误诊,危险性也就更大。这其中又以无症状性低血糖更凶险,因为在发生低血糖时,患者没任何感觉或典型症状,往往在不知不觉中就进入昏迷状态。如抢救不及时,轻则昏迷,重则可能致死。

   老年人多有肝肾功能减退,加之常合并糖尿病肾病,可使口服降糖药及胰岛素排泄减慢、易于在体内积蓄。发生无症状性低血糖病史超5年,开车要注意。严重的低血糖会导致头晕、眼前发黑甚至昏迷等,非常危险。尤其对于驾驶员和从事高空作业的人来说,很容易发生意外。因此,患有糖尿病超过5年的患者,尽量不要开车或从事高空作业。

    为安全起见,患有糖尿病的司机朋友应注意以下两点:第一,随身携带平常使用的降糖药物或胰岛素、血糖仪及食品(糖果、饼干、含糖饮料等)。第二,开车外出前最好测一下血糖。一般不能让血糖低于5.6毫摩/升。如果需要开长途车,途中还要定时检测,若血糖低于5毫摩/升,就不要开车。

 

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