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糖尿病人开车前请测血糖

来源: 作者:时间:2008-08-20 点击: 标签:

  

  上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师张锋说,很多糖尿病患者都是高血糖,一旦血糖降下来了,就觉得自己没问题了,其实还有很多人是“无症状性低血糖”,对于驾驶员和从事高空作业者来说,低血糖也很危险。

    长期糖尿病导致的神经病变,使糖尿病患者交感神经对儿茶酚胺等物质不敏感,因此不出现心慌、出汗,手抖、饥饿感、面色苍白、虚弱等交感神经兴奋症状。

    老年人多有肝肾功能减退,加之常合并糖尿病肾病,可使口服降糖药及胰岛素排泄减慢、易于在体内积蓄,更易发生无症状性低血糖。

    严重的低血糖会导致头晕、眼睛黑矇甚至昏迷等,非常危险。尤其对于驾驶员和从事高空作业的人来说,很容易发生意外。因此,患有糖尿病超过5年的患者,尽量不要开车或从事高空作业。

    为安全起见,患有糖尿病的司机朋友应注意以下两点:
    第一,随身携带平常使用的降糖药物或胰岛素,血糖仪及食品(糖果、饼干、含糖饮料等);
    第二,开车外出前最好测一下血糖。
    一般地讲,不能让血糖降到低于5.6毫摩/升。如果需要开长途车,在途中还要定时检测,若血糖低于5毫摩/升,就不要开车。  


      据国外近期的调查研究显示,约有l/3的交通事故发生在患有糖尿病的司机身上。因此有些国家规定,凡是接受胰岛素(或磺脲类药物)治疗的糖尿病患者不得驾车或从事高空作业。我国对糖尿病患者能否开车尚无明确限定。

  和一般人相比,糖尿病患者(特别是Ⅰ型糖尿病患者)驾车存在一定的风险,比较容易发生交通事故,其原因包括两方面:

  低血糖的影响。即便是轻度低血糖也会使患者感到无力、手颤、头昏以及认知力和判断力下降,进而影响驾车安全;倘若低血糖没被及时发现和纠正,则会发展为严重低血糖,导致神志恍惚乃至意识丧失,行动完全失控,从而酿成严重后果。

  慢性并发症同样会影响驾车安全,例如,糖尿病性视网膜病变或白内障会导致视力下降,患者会因视物不清而引发车祸。再比如,糖尿病神经病变可累及感觉神经及运动神经,导致患者感觉迟钝或感觉异常。此外,像血管病变和截肢等都会干扰司机的正常操作和判断能力。

  为安全起见,建议患有糖尿病的司机朋友注意以下几点:

  ①严格按照医嘱定时、定量用药,并定时、定量进餐和灵活加餐;②随身携带“糖尿病急救卡”、血糖仪、平常吃的药物以及食品(如含糖饮料、糖果、甜点等),便于随时取用;③开车外出前最好测一下血糖,开长途车则在途中还需要监测;④在行车期间如出现低血糖征兆,应将车安全地停靠在路边,立即监测血糖,补充含糖饮料及食物,待症状缓解、血糖恢复正常后方可继续驾车;⑤应定期(半年左右)到医院检查,如果存在上述影响驾驶安全的慢性并发症,应避免再开车。

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