高血糖、超重、肥胖、血压高、血脂紊乱……

　　新快报记者梁瑜

　　“除了糖尿病本身，还伴随着肥胖、血脂紊乱或脂肪肝等代谢性疾病，城市中这些新增的‘富贵型糖尿病’病人越来越多！”日前，中华医学会糖尿病学会专家指出，“富贵型糖尿病”除了要控血糖，还要控制体重、正确服药以减少心血管并发症。

　　“富贵型糖尿病”越来越多

　　中华医学会糖尿病学会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在“中国糖尿病管理十年回顾和展望——暨格华止中国十年庆典”上指出，我国每8个成年人中至少有1个人有糖尿病，其中9%的糖尿病人是新滋生出来的具有新的特征的糖尿病人，这些人就是所谓的“富贵型糖尿病”病人，他们除了有血糖的问题外，还有超重、肥胖、血压高、血脂紊乱等问题。这些和高血糖加在一起才最有危害性，因为这些人最后不是视网膜和神经病变出现问题，而是出现心脑血管病变。

　　“现在糖尿病面孔已经变了，不是传统的糖尿病，而是‘富贵型糖尿病’。”纪立农表示，城市富贵的不良生活方式如饮食过剩、精神压力大，都能促使“富贵型糖尿病”的发生。“饮食过剩带来的能量的过剩和饮食结构的变化，加上精神压力大导致睡眠减少，越是好吃少睡，得糖尿病的机会就越高，这跟城市人群的焦虑、抑郁、失眠生活方式造成的内分泌紊乱有关。”

　　糖尿病用药须有效、安全

　　“如果只有高血糖的问题，控制好血糖，病情不会再继续发展；但如果同时伴有高血压、肥胖和血脂紊乱，我们过去三年的一系列研究发现，这些人如果只控制高血糖，死亡率、因心血管病导致的致残率与放松地控制血糖结果没有差别。”因此，纪立农认为，这种“富贵型糖尿病”的治疗必须要有新手段、新措施。

　　“‘富贵糖尿病’的标准治疗应该是‘管住嘴、迈动腿加上吃二甲双胍’。”中华医学会糖尿病学会副主任委员、长海医院内分泌科主任邹大进教授对记者称，现在被证明，用单纯的饮食和运动治疗与传统的药物治疗方法相比，前者的血糖控制率只有不到10%，有90%的人通过这种饮食和运动不能得到完整的控制，所以需要药物早期介入进行治疗。“糖尿病药物治疗策略在国际上有一个标准，叫‘八字方针’——有效、安全、方便、经济。”其中，安全性很重要。邹大进称，糖尿病药物必须要非常安全，不能对患者器官造成各种不良影响和不良反应。

　　减肚子对糖尿病治疗很必要

　　“肥胖是导致糖尿病患者死亡率增加的重要危险因素，如果你有超重，应每半年查一下血糖，因为你血糖升高的可能性比别的人要大得多。”邹大进称，一项调查32年内随访了1.7万多名糖尿病患者，调查发现，体重指数（BMI）超过30的人，糖尿病相关死亡比正常体重人群要高3~8倍。因此，减重对糖尿病患者来说非常重要，尤其是减掉腹部的脂肪，“肚子里的一包油是祸根和源头”。 (本文来源：金羊网-新快报 )