王爱萍  尚宁  庞春梅  蒋克春  王伟   

[摘要] 目的 探讨医院开展的糖尿病教育在提高糖尿病患者自我管理能力中的作用，以及影响它的因素。方法 随机抽取本院门诊2型糖尿病患者124例，按是否参加医院糖尿病教育将其分为糖尿病教育组（EG）和非糖尿病教育组（NEG），再分别调查2005年1月至2006年7月（回顾性方法）和2006年7月至2008年1月两个时间区间内各组患者年龄、性别、文化程度、自我管理能力、糖尿病知识水平、因糖尿病住院比例的变化。自我管理能力包括自我血糖监测（SMBG）、饮食控制、运动和治疗依从性水平。结果 两组患者年龄、性别、文化程度无差异。两组患者的自我管理能力、糖尿病知识水平、因糖尿病住院比例，在教育开始时无差异；在教育后，EG组均有明显的上升，而NEG组仅运动水平和糖尿病知识水平有所提高。在EG组，文化程度越高，教育后各项指标上升越明显。结论 医院糖尿病教育可明显提高患者的糖尿病知识水平，提高患者的自我管理能力，最终降低患者因糖尿病住院的比例。患者文化程度越高，收益越大。

[关键词] 医院  糖尿病  教育  自我管理

The effect and influencing factors of Diabetes education organized by hospitals 

WANG Ai-ping,Shang Ning,Pang Chun-mei,Jiang Kechun,Wang Wei(Department of Endocrinology,the PLA 454 Hospital,Nanjing 210002,China)

[Abstract] Objective:To study the effect of diabetes education organized by hospitals on patients’self managing efficiency and the influencing factors of it.Methods: 124 cases of type 2 diabetes outpatients were divided into two groups: educated group(EG)and non educated group(NEG). Age,sex, educational status, self managing efficiency, knowledge of diabetes and rate of being in hospital for diabetes.were investigated respectively during 2005.1 and 2008.1. Self managing efficiency includes the level 

作者单位: 210002中国人民解放军第454医院内分泌科；

通讯作者：王爱萍wap454hospital@hotmail.com

of SMBG,dietary intake,exercise and therapy compliance.Results：There were no difference of age,sex and educational status between two groups. Self managing efficiency，knowledge of diabetes and the rate of being in hospital for diabetes were similar before diabetes education,but different after education between two groups in which level of all the parameters were advanced in EG,but only level of exercise and knowledge of diabetes were increased in NEG.Meanwhile,the ameliorated degree of every index were associated  with patients’educational status. Conclusion: Diabetes education organized by hospitals could increase the level of diabetes knowledge,then advance the ability of diabetes patients’self management,and decrease the rate of being in hospital for diabetes finally. The profitability of education was correlated with patients’educational status.

[Key words] Hospital,Diabetes,Education,Self management

DCCT、UKPDS等诸多研究已经证明：血糖良好控制可预防和延缓糖尿病并发症的发生，它们回答了糖尿病是否需要控制的问题。而如何能控制糖尿病则成为目前治疗领域的重点和难点。在治疗理念和治疗手段（包括降糖药物和给药途径）越来越先进的时代，为什么大多数糖尿病人血糖控制仍欠佳（研究证明中国糖尿病人群的血糖达标率仅在11.5%左右[1]）？；为什么成年人致盲、截肢和终末期肾病的主要原因仍然是糖尿病？这其中有许多原因，包括糖尿病教育、良好自我管理和有效治疗方案等的缺乏。本研究旨在探讨医院组织的糖尿病教育能否改变患者自我管理能力以及患者本身因素对教育效应的影响。