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糖化血红蛋白自述

来源: 作者:时间:2008-09-08 点击: 标签:

    
  回答几个问题
  
  还有一些问题大家搞不清楚,经常向我咨询,现择其中主要者向您解答,以便让关心我的人了解我的方方面面。
  问题1:您问,用什么方法检测我的数值?因我是“长”在红细胞的血红蛋白上,故要从静脉抽血0.5~1毫升作标本,抽取的血一定要加抗凝剂。检测我不受进食与否、情绪好坏、什么时间、是否刚刚运动等的限制和影响,啥时抽血都可以。至于具体如何检测和操作,那是他们医务人员的事,咱们在这里就不详细说了。
  问题2:您又问,我的正常值是多少?这好说,血糖正常者,无糖尿病的健康人,我在血中的正常数值范围为4.1%~6.5%。超过正常范围的高限,即属不正常。
  问题3:您还问,我如超过正常值时怎样计算血糖含量?告诉您一个方法:我的数值每增加1%,就相当于血糖平均增高1.1~1.7毫摩尔/升,举例来说,我的数值如从正常值高限的6.5%增高至7.5%(即增加1%)时,就相当于平均血糖从正常值高限(血糖的正常值为3.9~6.1毫摩尔/升)的6.1毫摩尔/升加1.1毫摩尔/升或1.7毫摩尔/升,即7.2毫摩尔/升或7.8毫摩尔/升。依此类推,就可算出血糖浓度是多少了。
  问题4:您再问我,你既然这么有能耐,是否可不测空腹和餐后血糖只测你就行了呢?这不就省事多了吗?我的回答是,不行!这是因为,我虽一般与总体血糖水平同步,但其变化速度较平时血糖慢,个别时,检测我的数值增高,而检测血糖水平不高,是患者经过了有效治疗,血糖水平刚刚下降,后来已被糖化了的血红蛋白仍保持原升高状态时;或是查血糖较高而我数值正常,见于刚刚发生的糖尿病,血红蛋白尚未被大量糖化。因此,我不能替代空腹和餐后血糖检测,应三者并举才能更精确的反映血糖现时和前3个月的基本情况。
  
  特别提醒
  最后,我要特别提醒您,糖尿病患者除应及时检测空腹和餐后2小时血糖外,别忘了还必须要3个月(如空腹和餐后血糖控制得好,也可延至4~5个月)检测一次我的数值,因为我的数值是否正常,是近3个月内血糖监测最准确最可靠的金标准,这不是我吹嘘,是世界公认的。因只有我反映的病情才最真实可靠,根据我的数值,制订的治疗措施也才是更合理,更切合实际。

作者:张 禹 中老年保健 2008年7期

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