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靠谱的注射 才有“靠谱”的血糖

来源:糖尿病网 作者:tnbz.com时间:2013-11-07 点击: 标签: 胰岛素

  

   我国首设糖尿病规范注射日,时间定为每年的11月7日。随着生活方式的改变,中国乃至全球糖尿病发病率和患病率急剧增长。胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一。但在注射胰岛素的患者群体中,不规范注射现象普遍存在。注射部位轮换不规范、注射针头重复使用、注射时手法错误等时有出现。因此,了解正确的注射知识对控制血糖是十分必要的。
  提醒:注射针头别用第二次
  说起规范注射,一定要杜绝注射针头的重复使用。
  “很多患者为了节省或其他原因,重复利用针头,其实,这种做法危害很大,而且最终只会增加花费。”刘红斌说。注射针头重复使用后,针头中残留的药液会影响注射剂量的准确性,使用后的针头内残留的胰岛素形成结晶,会堵塞针头,妨碍注射。此外,注射后的针头留在胰岛素笔上,由于热胀冷缩的原因还会导致胰岛素注射剂量不准确。
  有研究表明,注射针头多次使用会造成针尖钝化,针头表面的润滑层发生脱落,增加患者的疼痛,直接影响患者的依从性。随着针头重复使用次数的增加,患者血糖控制不佳的比例也大大增加。重复使用针头,导致皮下脂肪增生,血糖波动大,血糖不易达标,胰岛素用量增加,最终使治疗费用增加。
  所以,注射针头只用一次,不管是对健康本身,还是对减少治疗费用,都是十分必要的。
  禁忌,避免以下情况出现
  “注射胰岛素总体来说是安全、无痛的,但是因为操作不当或个体差异可能出现一些问题,这时候就要及时咨询医生,及时解决问题。”武警河南总队医院内分泌科宋护士长谈道。
  比如,多数情况下胰岛素注射是无痛的,除非针头直接触及神经末梢,但这种情况并不常见。然而,有些患者可能因异常敏感而感觉疼痛。
  减轻注射疼痛的方法包括室温保存正在使用的胰岛素;如果使用酒精对注射部位进行消毒,应于酒精彻底挥发后进行注射;避免在体毛根部注射;选用直径较小、长度较短的针头;每次注射使用新针头等。如果不清楚疼痛的原因,可以咨询医生。
  另外,注射针头有时会触及血管,导致局部出血或淤血。而更换注射针头的长度或者改变其他注射参数,却并不容易改变出血或淤血的发生概率。另外,长期注射,可能导致局部感染、局部发红、硬结、溃烂等。这些情况,需要及时和医生联系,并通过适当改变注射部位等方法来避免。
  流程 注射部位规范检查3要素
  由于我国糖尿病患者数量越来越多,现在医院已经有了一系列关于注射胰岛素的规范,比如就注射部位来说,患者如果能做到下面3点,将规避大多数风险。
  1.根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位。
  推荐方法:使用短效胰岛素或短效与中效混合的胰岛素时,优先考虑的注射部位是腹部。对于中长效胰岛素,例如睡前注射的中效胰岛素,最合适的注射部位是臀部或大腿。
  2.定期检查注射部位。

  推荐方法:每次注射前检查注射部位,判断并避开出现疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血、淤斑、感染的部位。如果发现皮肤硬结,请确认出现硬结的部位及大小,避开硬结进行注射。
  3.定期轮换注射部位。
  推荐方法:每天同一时间注射同一部位(例如:医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部,就应该一直选择在早晨进行腹部注射,不要随意更换到其他部位)。每周左右轮换注射部位(例如:大腿注射可以1周打左边,1周打右边)。每次注射点应与上次注射点至少相距1厘米。避免在1个月内重复使用同一注射点。

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