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应用超短效胰岛素需要了解的事

来源: 作者:时间:2008-11-14 点击: 标签:

  
  5、超短效胰岛素较少增加体重,较少引起过敏反应,对那些使用人胰岛素制剂出现过敏反应的人仍可能使用。
  6、两种超短效胰岛素制剂药物在动力学略有差异,在不同的个体,当泵治疗因故需要更换不同的超短效胰岛素时,用法可能会有些不同。国外有人分别用诺和锐和优泌乐,针对同一组1型糖尿病患者进行过胰岛素泵治疗疗效比较,发现它们疗效相似,但也有人发现优泌乐胰岛素起效更快。这就要求更换后一定要监测血糖,适当地调整基础率与餐前追加剂量。
  
  应用超短效胰岛素需要注意以下问题
  
  由于胰岛素类似物的分子稳定性不如天然胰岛素(无论是与动物胰岛素相比还是与人胰岛素制剂相比),开瓶后在室温下只可以使用4周。如果用于胰岛素泵治疗,在外界温度37℃以上时,最多只能保持生物稳定性48小时。所以保存时要特别注意避光、避热、不能冷冻,一旦溶液中出现结晶、浑浊则不能再用。当环境温度超过35℃时,该胰岛素的效果有自然降低的情况,可能引起血糖升高。如果患者突然出现血糖意外升高,而又非泵故障及导管阻塞,又找不到任何可以解释的原因时,应当想到可能是这种胰岛素效价降低造成的,有时及时更换一瓶新的胰岛素后,血糖又会很快恢复良好。超短效胰岛素比人胰岛素更容易因形成结晶沉淀而发生导管堵塞,假如患者不坚持监测血糖,常常不能及时发现体内血糖已经增高,所以,胰岛素泵治疗的患者必须监测血糖。
  目前我国生产的人胰岛素、人胰岛素类似物,包括超长效、超短效胰岛素都已经上市,部分还向国外出口。临床应用后,发现它们的作用和疗效与进口同类胰岛素完全一样。采用国产胰岛素可以大大节省医疗费用,盲目地认为进口的就是最好的,是没有根据的。
  
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