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糖妈妈的护理指导

来源:糖尿病网 作者:tnbz.com时间:2013-07-23 点击: 标签: 妊娠糖尿病

  

   大多数的糖妈妈都有这样的困扰:日常生活中应该如何进行孕期的护理呢?事实上,对妊娠合并糖尿病孕妇进行正确的护理指导,不仅能改善妊娠期糖尿病的生活质量,而且能降低母婴并发症,保障母婴健康。一般的护理指导包括心理护理、饮食管理、休息与活动以及合理用药。

  心理护理:妊娠期一经确诊即对孕妇和家属进行卫生宣教,既要使患者了解妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿和新生儿的影响,又要认识到良好的血糖控制将预防母婴并发症的发生;与家属共同合作帮助患者减轻心理负担,澄清错误观念,鼓励其正确对待疾病,指导患者定期产前检查,妊娠早期每2周1次;妊娠中、晚期每周1次。调整好心态,保持愉快的心情,有利于胎儿健康成长,而且利于顺利度过分娩关。

  饮食管理:孕妇的营养对胎儿及母体都是非常重要的。孕妇首先要做到充分、全面、合理、科学地摄取营养。糖尿病治疗的基础是合理的饮食控制,它能使血糖维持在正常范围内,是妊娠期糖尿病患者的主要治疗方法之一 。大部分患者孕期仅需饮食控制就能维持血糖在正常范围。能量供应:碳水化合物占40%一50%,含纤维素的全麦食物、低糖水果:猕猴桃、草莓、菠萝等。蛋白质占20%~30%,鱼类、禽蛋、乳类、豆制品。脂肪30%一40%。适量补充钙、铁、叶酸等。补铁宜多吃芝麻、黑木耳、血、瘦肉、蛋黄及各种新鲜绿叶菜。孕妇钙的摄入量每天以孕早期、中期、晚期分别为800mg、1000mg、1200mg,同时补充维生素D。牛奶中含钙、磷较多,其他如肉类、豆类、海产品等。维生素少量地存在于特定的食物中,妊娠期间孕妇对维生素的需要量增加。孕妇的饮食宜重质不重量,符合均衡、自然地原则,不挑食、不偏食。实行少量多餐,每天分5~6餐,睡前进食适量点心,预防夜间低血糖

  休息与活动:孕妇要坚持生活规律,养成早睡早起的习惯,每天保证睡眠时间8小时以上。适当做家务,进行有氧运动,可以散步、练太极拳、做体操等轻度运动。时间宜在餐后1小时进行,每天至少1次,每次3O分钟左右,避免感冒。体重控制要求孕妇在妊娠后期每周体重增加0.5kg左右,当体重增加过快、体重不变或减轻时,应及时向医生咨询。

   合理用药:显性糖尿病患者孕前用胰岛素治疗。掌握血糖仪的使用方法以及血糖测定的时间、意义等。了解血糖控制标准:空腹血糖3.3—5.6mmo~L,餐后2小时血糖4.4—6.7mmo~L,夜间血糖4.4— 6.7mmo~L。严格饮食控制后出现尿酮体阳性,应咨询营养师并重新调整饮食。孕妇不宜使用口服降糖药,饮食治疗不能控制者,可用胰岛素控制血糖。胰岛素分长效、中效、短效3种类型,应根据患者血糖控制程度来正确选择胰岛素类型。选择正确的注射部位:可选择双上臂外侧、腹部、臀部及大腿外侧等部位。掌握剂量、注射部位,有序更换,观察注射部位有无硬化。观察注射后有无头晕、无力、饥饿、脉快等低血糖反应,若出现这种情况,应即进食含糖食物,及时调整胰岛素用量。

  总之,糖妈妈应多学习、了解糖尿病基本知识 ,值得提出的一点是,应用胰岛素治疗时可发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救;学会自行检验,出现头晕、恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗;调整胰岛素及饮食,在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时及时减少胰岛素剂量。


 

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