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妊娠糖尿病,妊娠期最危险的“杀手”之一

来源:家庭医学 作者:田健卿时间:2012-06-01 点击: 标签: 妊娠糖尿病   糖尿病怀孕   糖筛

  

        三十出头的王女士,得知自己怀孕后无比激动。现在生活条件好了,可不能让自己的宝宝受委屈。为了给腹中的宝宝提供足够的营养,不能让他还没出生就落后,所以要勇于“牺牲”自己的身材,多吃点,吃好点;随着宝宝长大,活动变得不方便,万一有个闪失可不得了,于是少活动为妙。这吃得好,动的少,王女士逐渐“膀大腰圆”。孕检时医生建议王女士做个“糖筛”。没想到还真筛出了问题,王女士血糖增高,患了妊娠糖尿病
  
  妊娠糖尿病,妊娠期最危险的“杀手”之一
  妊娠糖尿病如今算是一个“时尚”病,大约每三十位准妈妈,就有一位碰到这令人苦恼的“甜蜜”。 对于这个“甜蜜”,我们可不能掉以轻心。如果不及时发现、干预、治疗,那会害了母亲又害孩子,后果很严重。
  
  对妈妈的影响
  自然流产 胎儿的各组织、器官分化在头三个月内基本完成,如果准妈妈此期血糖异常,尤其空腹血糖高,则流产、胎儿畸形的发生率明显升高。
  早产率高 与健康孕妇相比,血糖异常的准妈妈早产率高出2~4倍。
  羊水过多 准妈妈血糖过高,使胎儿血糖也高,胎儿尿液增多所致。
  妊娠高血压 血糖异常的准妈妈较健康孕妇可高出2~3倍。
  感染机会增加 尤其是会阴部、生殖道、膀胱尿路的感染等。
  酮症酸中毒 是最严重的并发症,一旦发生,如处理不及时可发生准妈妈昏迷甚至死亡。
  妊娠后的糖尿病 虽然妊娠糖尿病在生产后会恢复正常,但其中很多人为今后患糖尿病埋下了病根。临床资料显示,约50%的妊娠糖尿病患者,在随后的3~5年发展为2型糖尿病,最终有70%发展为糖尿病。所以,有妊娠糖尿病的妈妈们在产后6~12周应进行糖尿病筛查,以确定是否永久存在糖尿病;即使产后血糖正常,也应至少每3年进行糖尿病筛查,确定是否发展为糖尿病或糖尿病前期
  
  对宝宝的影响
  巨大儿 孕妇血糖高使胎儿血糖也高,刺激胎儿分泌过多的胰岛素,蛋白质合成加快,脂肪分解减少,导致巨大儿发生率明显增加。
  宫内发育迟缓 高血糖使胎盘功能受到影响,致使胎儿生长迟缓。
  胎死宫内 准妈妈的血糖,尤其空腹血糖越高,胎儿死亡的危险性也越高。
  新生儿并发症 新生儿呼吸窘迫、新生儿低血糖较常见。
  
  “糖筛”,筛出这不该有的“甜蜜”
  “糖筛”的全名叫妊娠期糖尿病筛查,普通的准妈妈,应在怀孕第24~28周进行。对于高龄、超重、肥胖、孕期体重增长过快,怀孕期间发现羊水过多、巨大儿、胎儿畸形,以前有过不明原因的流产、早产、死胎、巨大儿等情况,有糖尿病家族史的孕妇,患妊娠糖尿病的可能极大,又被称为高危孕妇,可以更早,如在怀孕第18周就做妊娠糖尿病筛查。
  现在一家只有一个娃,准妈妈和准爸爸们要是真的想不让孩子输在“起跑线”上,那就一定要多看书,多学习,多获取一些健康科普知识,纠正一些错误的、陈旧的育儿观念。在防治妊娠糖尿病方面,要科学搭配营养,合理做些孕期活动。
  即便是筛查出了妊娠糖尿病,也不必过分担心,因为80%的“糖妈妈”依靠饮食调理、运动治疗,就可以将血糖控制在理想范围内,降低出现母婴并发症的几率。只有20%的患者需要采取胰岛素治疗,但胰岛素对胎儿无影响,是妊娠期血糖控制的最佳手段。
  总之,妊娠糖尿病只要及时“筛”出来及时治疗,生个健康活泼的小宝宝应该不是问题。

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