随着气温的逐渐降低，冬天又要来临了。冬季是糖尿病足的高发季节，糖尿病患者要学会保护自己的双脚，对预防和治疗糖尿病足引起度高度重视。

　　糖尿病足的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用，可导致组织的坏死、溃疡和坏疽。

　　神经病变可有多种表现，最重要表现是感觉减退或消失，使得糖尿病患者失去了足部的自我保护作用。比如：洗脚时感觉正常的脚一般不会被烫伤，但感觉减退的脚则容易受到损伤；鞋子磨脚，自己却完全不知道，直到创面越来越大才发现。糖尿病自主神经病变所造成的皮肤干燥、开裂和局部的动静脉短路也可以促使或加重糖尿病足的发生发展。

　　周围动脉病变是造成糖尿病足的另外一个重要因素。有严重周围动脉病变的患者可以出现行走后下肢肌肉酸痛，止步休息则疼痛缓解。但更多患者可以无此症状，发生足部溃疡或在缺乏感觉的足受到损伤以后，周围动脉病变更加重了足病变。

　　糖尿病足溃疡的患者容易合并感染。感染又是加重糖尿病足溃疡甚至是导致病友截肢的因素。

　　那么，如何预防糖尿病足的发生呢？张主任提醒广大糖友，预防糖尿病足的关键点在于：

　　1、经常检查脚，特别是足趾间；有时需要专业人员来帮助检查；定期洗脚，用干布擦干脚，尤其是擦干足趾间；

　　2、洗脚时的水温要合适，低于37℃；不宜用热水袋、电热器等物品来直接对足部进行保暖；

　　3、避免赤足行走；避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲；水平方向地剪趾甲；由专业人员修除胼胝或过度角化的组织；一旦有问题，应及时找到专科医生或护士寻求帮助。

　　4、穿鞋前先检查鞋内有否异物或异常；不穿过于紧的袜子和鞋子；每天换袜子；

　　5、对于干燥的皮肤可以使用油膏类护肤品；不穿高过膝盖的袜子；不合适的鞋袜可以引起足溃疡，要让患者学会选择合适的鞋袜。这类鞋子鞋内应该是有足够的空间，透气良好，鞋底较厚硬而鞋内较柔软，能够使足底压力分布更合理。

　　6、有时，血糖过高的患者经过胰岛素治疗后，血糖迅速下降，有的患者会突然出现足皮肤水疱。此种情况时，病友应该到医院专科来处理，而不是自己任意地将水疱挑开，因为水疱部位失去皮肤的保护，这种水疱下的溃疡很容易合并感染。

　　通过以上预防措施，可以大大减少糖尿病足的发生率。张主任希望患者及医护工作者都要尽量减少糖尿病足危险因素，做到早发现，早治疗，让更多的糖尿病患者免受糖尿病足的困扰，提高患者的生活质量，安安稳稳地度过冬天。