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糖尿病引起的白内障 血糖稳定可选择手术

来源:糖尿病网 作者:tnbz.com时间:2013-07-25 点击: 标签: 糖尿病眼病   并发症

  

   糖尿病患者不仅仅要关心血糖的高低,还应该重视血糖高了有可能引起各种各样的并发症,糖尿病主要可以引起肾脏、心脑血管、足等严重的病变,特别是对眼睛的损害最为常见。实际上很多人并不知道糖尿病眼病的问题,造成这种结果有几方面的原因:

  一是由于糖尿病眼病发病有一个过程,是糖尿病慢性并发症,早期并没有任何表现,病程长,发展缓慢,容易被忽略;再则,糖尿病患者以老年人居多,眼睛有一些轻微改变往往会以为是视力下降,是一种正常的衰退,不会把这种情况和糖尿病联系到一起;还有我国国民健康知识水平偏低,很多人缺乏相关知识,往往意识不到其相关性与严重性。由于眼部并发症和糖尿病本身有一些相似,待发现常常已是危害较大、治疗困难之时。所以,加大宣教力度,普及相关知识,提醒糖尿病患者注意,是十分必要的。

  糖尿病是由于体内的胰岛素分泌减少而引起血糖升高和尿糖,从而影响身体的多个系统,其中,白内障是其常见并发症之一。那么为什么糖尿病更容易引发白内障呢?根据眼科医院专家介绍,糖尿病不仅比普通人更容易有白内障,而且白内障病发的的时间也比普通人要早,进程要更快。眼科专家介绍,糖尿病引起的白内障,是因为晶体营养来自房水,血糖升高,房水内糖也增多,晶体内糖及其代谢产物如糖醇、山梨醇发生积聚,引起晶体渗透压改变,导致晶体纤维肿胀,最后发生混浊而成白内障。

  糖尿病引起的白内障主要有两种类型,一是真性糖尿病性白内障,多发生在30岁以下病情严重者,晶体混浊在后囊膜下皮质,进展快,累及双眼、虹膜红变、高血压、糖尿病视网膜病。另一种是伴发性糖尿病性白内障,老年性白内障与糖尿病白内障并存,多发生在45岁以上的糖尿病患者。可先单只眼发病,比老年性白内障发展迅速,比真性糖尿病白内障发展缓慢,检眼镜可确诊。糖尿病患者的老年性白内障与无糖尿病患者的老年性白内障的临床表现基本相同。

  白内障是一种容易导致患者失明的眼疾,糖尿病人只有很好地控制糖尿病才有利于防止或延缓白内障的发生和发展,糖尿病性白内障的发病原因归根结底还是糖尿病血糖不稳定的影响,在患者处理一些并发症的时候,不能因此忽视了糖尿病的治疗,最基本的稳定血糖的治疗依然要坚持。为了防止糖尿病引起的白内障,糖尿病人应在积极治疗糖尿病的同时,提前做眼科检查,如发现自身有以下症状,应及时到正规眼科医院接受治疗。

  专家说:糖友患了白内障是可以做手术的,但这位患者的血糖高而且不稳定,建议暂时不手术,要等血糖控制"平稳"后,才适宜做手术。另外,手术前,通常要做一些细致的检查。分两部分:一是和眼部相关的,比如,是否有眼底出血、视网膜情况怎样、视神经通道是否良好等。盲目手术结果可能导致糖友伤口不易修复或感染。第二是身体检查,主要是心、肺、肝、肾功能检查,有针对性地对慢病查一查,全身情况较差或有感染者,应推迟做白内障手术,专家提醒:白内障手术之后,除了要做好普通的护理工作,还要积极配合复查。

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