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得了糖尿病 早点看眼科

来源:成都晚报 作者:时间:2010-08-19 点击: 标签:

  

得了糖尿病,还得看眼科?没错,确实是这样的。糖尿病引起的眼睛问题有很多,如糖尿病性视网膜病变、白内障、新生血管性青光眼、糖尿病性视神经病变等等,其中白内障和糖尿病性视网膜病较为常见,是致盲的主要原因,而后者造成的失明常常是不可逆的,伤害犹甚。

疏于防范20年糖友一朝失明

刘阿姨患2型糖尿病已经20余年了,多年来她一直坚持治疗,虽然偶尔不太规范,病情倒也平平稳稳,邻居们有时候甚至忘了她还有糖尿病这回事。但前不久突然发作的糖尿病眼病却给刘阿姨带来极大的伤害,在不到一个月的时间里,刘阿姨的眼睛由模糊几近失明了。那段时间,原本不太厉害的眼病突然加剧,根本没有给刘阿姨和医生治疗的机会,全家人眼睁睁的看着她的眼睛束手无策。沉重的打击让刘阿姨到现在都不愿接受这个事实。

据医生介绍,刘阿姨此前很少做眼底检查,更别说定期检查了。虽然她坚持服药,但一则在饮食控制、血糖监测等方面做得不够;二则根本很少监测眼底病变,20年的病情发展,最终造成了严重的恶果,让人遗憾。

追根溯源

视网膜病变是主要原因

医生根据刘阿姨的多项检查确认,糖尿病性视网膜病变是最终造成她几近失明的主要原因。同时,这也是很多糖尿病患者致盲的真正病因。

医生解释,糖尿病视网膜病变是由于糖代谢紊乱,毛细血管的改变,以及血流淤滞,引起视网膜循环障碍、视网膜缺血缺氧而发生的。临床研究发现,该病变导致的失明和视力减退的概率比非糖尿病人高25倍。

另外,由于糖尿病视网膜病变早期多无症状,所以病人不易察觉,随着病变进展,患者才会出现视力下降、视物模糊,晚期可并发视网膜脱离及失明,这也在一定程度上造成糖尿病眼病致盲率高的现象。

勤去眼科

九成眼病可预防

糖尿病眼病中的眼底病变往往难以逆转,因此,糖友对眼病一定要重视。别等到自己都看不清东西了再去找医生。

成都瑞恩糖尿病医院黄香德主任指出,目前不少糖尿病患者对眼部并发症缺乏必要的了解和认识,常常拖到视力严重下降甚至失明才慌忙就诊,延误宝贵的治疗时机。其实,只要尽早筛查、及早发现,以目前的医疗水平和眼部护理技术,90%左右糖尿病引发的视力缺损和失明都有机会避免。

他还关照糖友,可以从4点入手预防糖尿病眼病:

1、降糖的同时重视降压降脂

早期有效控制血糖,可以大大减少糖尿病眼病的发生,或者延缓其发展。另外,血压增高和血脂异常等合并症对眼部病变也起到重要作用, 因此控制血糖和控制血压是预防眼病的两个核心。

2、常去眼科随访


糖尿病性视网膜病变是进行性的,早期常无典型症状,单眼患病时不易察觉,因此糖尿病诊断确立后应在眼科医生处进行定期随诊。无糖尿病视网膜病变者随诊间隔时间可定为一年,出现视网膜病变者应缩短随诊间隔时间。

3、不单查视力,还要查眼底。

糖尿病眼病患者视力下降明显时,视网膜病变多半已是晚期。所以,要想通过查视力去发现糖尿病视网膜病变是不可靠的。

4、即使眼病晚期也不放弃治疗

目前,激光及手术设备的不断改进和完善,即使眼底出血看不见了,通过激光治疗或玻璃体切割手术,不少糖尿病视网膜病变病患者仍可恢复一定视力,别轻易放弃治疗机会。

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