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“糖”友谨记吃好穿暖 冬季易引发神经病变

来源:大洋网 作者:时间:2010-12-07 点击: 标签: 神经病变

  

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        62岁的王先生近两个月来常感手足麻木,伴有刺痛感,这种情况在夜间更加严重,影响睡眠,并且下肢皮肤干燥、出汗减少。一开始他还以为是皮肤病,到医院检查后得知,原来得了糖尿病周围神经病变。

  天气骤然变冷,糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者病情更容易加重,引起血糖、血压升高,从而使心、脑血管疾病的发生率和死亡率明显升高。中山三院内分泌科主任曾龙译指出:冬季糖尿病患者最易引发的是神经病变,因此糖尿病患者在冬季尤其要“吃得好,穿得暖”。

  神经病变最易发生

  冬季糖尿病并发症主要是由缺血造成,天冷皮肤血管收缩,影响了血液循环。此外,冬季气候干燥,由于体内水份缺失,血粘度升高,导致血流速度减慢,这时血管容易出现病变,从而引发糖尿病神经病变和心脑血管病变。中山三院内分泌科主任曾龙译指出,冬季糖尿病患者最易引发的是神经病变。有研究表明,超过50%的糖尿病患者会出现神经病变。

  糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见,也是糖尿病最常见、最复杂、最容易忽视的并发症。患上周围神经病变,人的感觉神经传导速度会有所减慢,就像戴上了手套、脚套般,冷、热、痛等神经刺激就像隔靴搔痒,严重的即使受伤了也毫无知觉,这使得患者缺乏下意识的自我保护意识,所以很容易受伤。曾龙译主任说道,很多患者冬天喜欢用热水袋取暖,但感觉不到冷热,常常烫伤自己。如果身边有人,事先请他们仔细试温,避免他们受到外界伤害。还有一个患者,用指甲刀时把脚给剪破了,当时没留意,也没感觉到疼,等他发现时,整个脚趾都发黑了,最后不得不截肢。还有的人会感觉异常,比如四肢麻木,有刺痛感、灼热感等。

  寒冷天还可致血糖升高,高血糖又易引起脑血管动脉硬化,导致血管堵塞或破裂。

  脑血管病是一种常见病,根据国外2254例脑血管病例分析,糖尿病患者占20%~30%。

  保暖饮食是自我保健第一步

  曾主任指出,冬季即将来临,首先,糖尿病人应该做好保暖准备,寒冷可使体内的激素变化增加,致使血压升高,冠状动脉痉挛,易诱发脑出血、心肌梗塞等较严重并发症,故要注意按气候的变化添减衣服,注意防寒保暖。

  糖尿病容易诱发足部病变,所以,糖尿病患者在冬季应要特别注意脚部的保暖,不能冻伤;选择鞋子时,要选择软硬适度的,避免过紧、过硬;袜子也要选择宽松的棉质袜,如果足部流血受伤,穿浅色袜子更易发现。另外,患者尽量不要用热水袋,以免烫伤。

  曾主任表示,冬季糖尿病患者运动较少,所以在饮食上更应该严格控制,避免吃得太多,也不能随意滋补,最好咨询中医,通过中药调理适当给予营养。不过,糖尿病患者可养成冬季多喝汤的习惯,如鸡汤、排骨汤含有人体所需的多种氨基酸及钙质,可溶性高,易于吸收,可以有效增强抵抗力。体育锻炼的话,可根据年龄及健康状况,积极、适当地参加慢跑、散步、打太极拳、舞剑等健身锻炼。

  坚持寻医问诊勿乱自治

  天气凉了,很多人开始用热水泡脚,网上也有很多推荐给糖尿病患者的泡脚保暖的中药方。曾主任建议,糖尿病患者用热水泡脚,一定要控制好水温。40摄氏度以下的水温比较合适。“脚麻木便是糖尿病的并发症之一,由于脚麻木,患者很难对烫脚的水温做出正确的掌握,稍不注意会导致烫伤。并且,脚是离心脏最远的地方,血液循环较差,所以脚部伤口愈合能力差,极易发展成坏疽。”

  糖尿病患者想要过好冬季,还是得坚持治疗,每日1次或数次血糖、尿糖检查,定期做血管彩超。平日,患者可以多注意自己的手脚,最重要的就是防止足部受伤,如发红发黑、变干燥也许是缺血引起,应及时到医院就诊。
     

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