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糖友住院与否要看病情

来源:中华糖友 作者:戴志行时间:2012-05-12 点击: 标签: 高血糖   酮症酸中毒   糖尿病并发症

  

无论是糖尿病新人,还是有一定“糖龄”的患者都面临着一个问题:我需不需要住院治疗?其实,按照我国目前实际情况,患者住院与否还没相应的标准,各家医院选择住院患者的尺寸宽严不一。医院对患者是否需要住院治疗并没有强制要求,完全取决于患者自身情况,包括经济情况、时间安排、依从性等。但根据医院住院患者的情况,一般建议以下几类患者进行住院治疗。 

新糖友血糖太高可住院强化治疗

    新发现的糖尿病患者通过住院进行并发症筛查,比如住院留24小时的尿液,可以验证患者是否有早期糖尿病肾病。此外,如果被确诊时血糖非常高,患者可以在医院进行一段时间的强化治疗,以恢复β细胞功能,把血糖降到正常。经过强化治疗出院后,患者用口服药降糖时则能达到较好的效果。住院期间,患者可以得到科学指导,合理安排饮食、运动及生活起居,消除导致血糖波动的各种诱因,使血糖得到平稳控制,为以后的自我管理打下良好的基础。

    对于初次接受胰岛素治疗的病人,住院可便于对病人进行全天的血糖监测,能有针对性地制订个体化的治疗方案,迅速控制病情,缓解症状。特别是采用胰岛素泵强化治疗的患者,通过住院,可以学会自我血糖监测,掌握胰岛素注射技术,并学会根据血糖、尿糖监测结果自行调整胰岛素的用量。 

急性并发症患者最好住院

    发生糖尿病急性并发症的患者,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高惨性昏迷者;急性应激情况,如糖尿病合并有感染、手术、外伤、中风、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情况。以上“两急”往往起病急、进展快、病死率高,若抢救不及时、治疗不恰当,往往有生命危险。住院目的是:缓解症状,抢救生命。

    同时,严重的糖尿病慢性并发症患者,如合并有比较严重的糖尿病肾病、糖尿病眼底出血、顽固性腹泻、足部坏疽、心血管病变等。住院目的是:全面检查和了解病情,制定合理治疗方案,观察治疗效果。

 

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