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糖友你的骨骼还好吗?

来源:糖尿病新世界 作者:林楠时间:2012-06-21 点击: 标签: 糖尿病骨质疏松   糖尿病并发症

  

        马阿姨今年62岁,患有糖尿病十几年。通过饮食运动严格的控制自己的血糖。最近几个月每天晚上睡觉的时候腿抽筋,去做按摩没什么作用,验血又说不缺钙,后来去医院做了个骨密度检查,结果是重度骨质疏松症。马阿姨就很疑惑了,为什么自己控制的很好还是会有骨质疏松呢?
   如果把生命比作大树的话,骨骼就像这棵大树的树干,它默默地支撑着人体。有了骨骼,人体才能有一定的外形,维持一定的姿势;不仅如此,骨骼还具有保护作用,比如,头骨可以保护脑,胸骨、肋骨、脊柱等可以保护心脏、肺等内部器官;骨骼还是运动器官,它在肌肉牵动下运动,人体就能做出各种动作。
   骨质疏松症被医学界称为“无声杀手”,这是因为人们无法感觉到骨质的慢慢流失,早期常无症状,等感到腰酸背痛、腰弯驼背、身高变矮时,往往认为人老骨脆是自然规律。所以不是很重视它。
   骨质疏松症的严重后果是骨折。发生髋部骨质疏松性骨折后的老年人约有15%~20%在一年内死于各种并发症,存活者中仍有50%以上留有残疾,生活不能自理。骨折不仅使国家和个人承担的医疗费用大大增加,而且会导致残疾,给家庭和社会带来严重的危害。
   糖友发生骨质疏松的比例明显高于非糖尿病患者。糖友常见的髋部骨折、腕部骨折及无明显症状的脊椎骨折,绝大多数是由于骨质疏松所致,身高缩短、O型或X型腿、驼背也较常见。糖友往往只重视糖尿病本身的治疗。忽视了骨质疏松症的防治,而由骨折带来的严重后果甚至要超过糖尿病本身。
  那么糖友特别是老年糖友平时应该如何让防止骨质疏松
   1 积极治疗糖尿病。有研究认为,糖尿病患者的骨密度与患者病程、糖化血红蛋白、血糖、尿白蛋白水平呈负相关。因此,积极而有效地控制糖尿病,是防治骨质疏松症的关键。
   2 戒烟戒酒控制饮食。过量吸烟、大量饮酒、过量饮咖啡或茶水均能促使尿钙排泄增加,骨钙溶出,进而发生骨质疏松症。糖尿病患者还要合理控制饮食,保持均衡营养。还要接受足量的阳光照射,适当补充维生素D,以利于钙的吸收。多吃含钙量高的食品,如牛奶、酸奶、奶酪、泥鳅、河蚌、螺、虾米、小虾皮、海带、豆腐、白菜、油菜等,使日饮食钙摄入量达到1000毫克左右。
   菌类蛋白质中的氨基酸成分同肉、奶、蛋的蛋白质成分十分相似,可以保证人体正常生长发育所必需的氨基酸。菌类中含有多种具有调节功能的维生素和矿物质元素,可参与体内糖代谢,有降低血糖的作用,并能调节血脂,降低血液黏稠度;还含有微量元素铬,是维持正常葡萄糖耐量不可缺少的微量元素,也是与胰岛素配合的因子之一,可促进机体糖代谢的正常进行。
   3 积极适量运动。进行陧跑、步行、爬楼梯、打太极拳及其他锻炼,有助于增强骨骼,提高骨密度,减少骨质疏松,防止骨折。此外,老年人在日常生活中还要特别注意防止跌倒。
   4 配合药物治疗。钙剂钙剂是治疗骨质疏松的基本措施之一,每日应补充元素钙500~1000mg。碳酸钙含元素钙最高,且不增加尿钙排泄。服用钙剂有时可引起便秘,可分次服用。糖友体内缺乏维生素D的原因
   饮食限制。糖尿病患者需要控制饮食:每天的食品低于正常人,导致钙摄入减少;同时大量膳食纤维的摄入也会降低钙的吸收,因而钙摄入进一步减少。
   日照不足。因疲乏、肥胖或情绪不稳定引起户外活动减少,日照不足。
   肥胖。维生素D更多地存储于脂肪组织中,导致血浆中活性维生素D的含量减少。
   肾功能不全,导致活性维生素D水平降低。此外还有遗传变异、膳食不当等也会导致维生素D摄入不足。维生素D不是钙,但它能促进钙的吸收。因此有研究显示,2型糖尿病患者骨质疏松发生率显著升高。骨折的几率也比普通人高。
   糖友若出现以下症状,要考虑到合并骨质疏松的可能,及时到医院检查骨密度:
   1 腰背疼痛:呈酸痛、冷痛、钝痛等;
   2 骨痛:疼痛部位不一,多发生于背、腰、臀、大腿等部位,可以单发,也可同时出现,或转移到其他部位;
   3 抽筋:好发于手臂或小腿:
   4 乏力:有站时想坐,坐时想卧的感觉:
   5 身材变矮:
   6 骨骼畸形:表现为驼背、脊柱侧弯等;
   7 骨折:多发生干承受压力或外力最大的部位,如脊柱胸腰段、髋部、股骨颈、肱骨近段等。

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