那么，糖尿病何以引起ED呢?陆菊明教授指出：糖尿病性ED大多是由于神经、血管、心理、激素等因素所致，而且与患者年龄、糖尿病病程、血糖控制不佳等关系密切。调查显示，在糖尿病患者中虽然ED的发病率很高，但治疗率却很低。因此，当糖尿病患者发现有ED倾向时，一定要及时到正规医院诊治。
　　
　　就医指南
　
　　
　　
　　诊断篇
　　
　　有人说ED是仅次于失明和截肢的第三大致残性病变，而糖尿病正是一种对男性性功能影响很大的疾病。印可以严重影响男性糖尿病患者的生活质量，所以在糖尿病治疗中，对于ED问题应予以关注。为方便男性糖尿病病友自我评价性功能状况，陆菊明教授给病友推荐一套自测表，并希望病友通过自测发现有ED倾向后，及时前往正规医院诊治。
　　
　　 评分标准：
　　A:0分；B:1分；C:2分；D:3分；E:4分；F:5分。0～7分：重度ED;8～11分：中度ED;12～21分：轻度ED。如果其分值小于或等于21分时，提示你可能已经合并ED。
　　
　　另据北京大学第一医院男科中心潘天明主任医师介绍，糖尿病所导致的神经病变和动脉病变是糖尿病性ED的最主要致病因素。此外10％～30％的糖尿病病人同时患有高血压，而高血压与ED有显著的相关性，且患者所必须服用的大多数抗高血压药物都可能并发ED。
　　诊断糖尿病性ED主要包含下述几个方面：病史询问、体格检查、实验室检查及特殊检查
　　
　　1．病史询问：
　　了解患者糖尿病的发病时间，病程经过，血糖控制情况以及糖尿病引起的其他并发症等情况。
　　
　　2．体格检查：
　　了解患者的全身健康及生殖系统情况。另外，检查肛门周围感觉，括约肌张力，球海绵体反射等可为糖尿病性神经病变提供参考。
　　
　　3．实验室检查：
　　包括血尿常规、血脂、血压、肝肾功能及糖尿病的系列检查等，以了解糖尿病的控制情况及血脂代谢有无异常。
　　
　　4．特殊检查：
　　(1)阴茎夜间勃起测定：于睡眠时在阴茎上套一个硬度计，用以测定夜间阴茎勃起情况。一般而言，单纯精神性ED的患者夜间阴茎勃起是正常的，而由血管或神经系统疾病引起的ED患者没有夜间勃起或勃起不足。此检查对鉴别心理性或器质性ED有重要意义。
　　(2)血管性阴茎勃起障碍的检查：在器质性E口中，由于阴茎血管(动脉和静脉)病变所引起的占50％～60％，为了解阴茎血管的功能，一般运用：①彩色多普勒超声检查阴茎血流：可判断阴茎的动脉和静脉病变程度，以明确ED的病因。②阴茎海绵体灌注及造影术：可了解阴茎海绵体病变及静脉漏。
　　(3)神经性阴茎勃起障碍的检查：如阴茎感觉阈值测定，球海绵体肌反射潜伏时间测定，海绵体肌电图等，以了解糖尿病的神经病变。
　　另外，有部分ED患者可能是由于睾酮水平降低所致，医生需要知道患者血浆中睾酮的含量，如果睾酮水平太低，那么ED可能由性激素问题造成而非糖尿病引起。为此．解放军305医院内分泌科主任祝开思副主任医师推荐一种简便易行的自测方法，可对初步诊断患者睾酮水平低下提供依据。