GLP-1类似物与DPP-4抑制剂这类新药上市后，很多患者都对这类药物的作用及用法不甚明了。那么，究竟这类新药是如何起作用的，又有哪些糖友适合使用呢？

首先，就降糖机制来说，GLP-1是肠促胰素中的一种，其主要成分是胰高糖素样肽。与常规降糖药物不同的是，它发挥刺激胰岛β细胞胰岛素分泌的作用需要有葡萄糖介导，也就是只在血糖高的情况下起作用，这样可以有效避免低血糖状况的发生。此外，它还对胰岛β细胞有一定的保护作用，促进胰岛β细胞增殖，增加胰岛β细胞数量；第三，GLP-1可以抑制胰高血糖素的分泌，有效减少肝葡萄糖的输出，进而降低血糖；第四，可改善外周组织对胰岛素的敏感性；第五，这类药物可延缓胃内容物的排空，进而减少患者的食欲，对患者减轻体重大有裨益。

由于这类新药特有的降糖机制，主要适用于2型糖尿病患者，有一定的自身胰岛功能但口服降糖药效果不好的患者。由于该药最大的特点是患者血糖降低的同时体重也减少，因此，亦适用于肥胖度较高、控制饮食比较困难的病人，可有效抑制食欲和摄食量，协助减肥。由于GLP-1类似物只能皮下注射，选择该新药的患者需要有可以接受注射治疗的心理状态。当然，GLP-1类似物的注射与胰岛素的注射不同，其注射剂量已经固定，不需要根据血糖的具体情况进行调整，使用起来比较简单。DPP-4抑制剂则可口服，由于其主要作用是抑制GLP-1的分解，延长它的作用时间。因此，一般适合GLP-1类似物的患者也适合DPP-4抑制剂。

当然，这类新药也有一定的副作用。GLP-1类似物副作用主要是胃肠道副作用；DPP-4抑制剂的副作用有上呼吸道感染、咽痛、头痛及腹泻。有胃肠道疾病、高胆固醇、急性胰腺炎以及肾功能不全的患者要慎用。